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L'ablation par cathéter de la fibrillation auriculaire / Hans Van Brabandt / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2012)  

L'ablation par cathéter de la fibrillation auriculaire [printed text] / Hans Van Brabandt , Author ; Mattias Neyt , Author ; Carl Devos , Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2012 . - VI, 127 p. : Ill. ; A4. - (KCE Reports B. Health Technology Assessment (HTA); 184B) . ISSN : D/2012/10.273/56 : € 0,00 Etude n°2009-30 HTA Catheter ablation AF Languages : English (eng) French (fre) Descriptors: Indexation 2009-30 ; Atrial Fibrillation ; Catheter Ablation ; R184 ; Technology Assessment, Biomedical Classification WG 330 Disorders of the heart beat Abstract: La fibrillation auriculaire (FA) est un trouble du rythme cardiaque qui provoque parfois des palpitations incommodantes ainsi que de la fatigue. Des médicaments peuvent atténuer ces symptômes, mais sont sans effet chez certains patients. Pour ces derniers, l’ablation par cathéter pourrait être une solution. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné cette intervention de plus près. Le nombre de traitements de la FA par ablation par cathéter a doublé ces dernières années en Belgique. Cependant, il s’agit d’une intervention complexe qui n’est pas sans risques, et la moitié des patients semble avoir rechuté dans les 2 ans. Le cout de l’intervention, près de €10.000, est complètement remboursé au patient par l’INAMI. Le KCE plaide pour une restriction du remboursement aux type de patients pour lesquels les études ont montré que l’intervention leur est la plus profitable, et pour une information préalable au patient des avantages et inconvénients. En outre, l’intervention devrait être effectuée uniquement par des médecins expérimentés dans des centres expérimentés. Contents note: SYNTHÈSE 11 -- 1. OBJECTIFS 11 -- 2. INTRODUCTION 11 -- 2.1. FIBRILLATION AURICULAIRE 11 -- 2.2. ABLATION DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE 12 -- 3. ABLATION PAR CATHÉTER DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE: DESCRIPTION DE LA TECHNIQUE 13 -- 4. EFFICACITÉ DE L'ABLATION PAR CATHÉTER DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE 14 -- 4.1. PROCEDURE DE RECHERCHE DANS LA LITTERATURE 14 -- 4.2. EFFICACITE CLINIQUE DE L'ABLATION PAR CATHETER DE LA FA 14 -- 4.3. RESULTATS D'ETUDES CLINIQUES NON ENCORE PUBLIEES 16 -- 4.3. RESULTATS D'ETUDES CLINIQUES NON ENCORE PUBLIEES 16 -- 5. SECURITÉ DE L’ABLATION PAR CATHÉTER DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE 16 -- 6. ABLATION PAR CATHÉTER DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE EN BELGIQUE 18 -- 6.1. INTRODUCTION 18 -- 6.2. DONNEES POUR LA BELGIQUE 18 -- 6.3. ÉVALUATION DE L'EFFICACITE CLINIQUE DE L'ABLATION DE LA FA EN BELGIQUE 19 -- 7. ÉVALUATION ÉCONOMIQUE DE L'ABLATION PAR CATHÉTER 22 -- 8. QUESTIONS ORGANISATIONNELLES 23 -- 9. CONCLUSION 23 -- SCIENTIFIC REPORT 25 -- 1. SCOPE 25 -- 2. CLINICAL BACKGROUND 25 -- 2.1. NORMAL HEART RHYTHM 25 -- 2.2. ATRIAL FIBRILLATION 26 -- 2.3. TREATMENT 27 -- 2.3.1. Rhythm control 27 -- 2.3.2. Rate control 28 -- 2.3.3. Prevention of thrombo-embolic complications 28 -- 2.3.4. The rate vs. rhythm control enigma 28 -- 3. CATHETER ABLATION: TECHNOLOGY DESCRIPTION 28 -- 4. CLINICAL EFFECTIVENESS OF CA-AF 30 -- 4.1. LITERATURE SEARCH 30 -- 4.1.1. Search strategy 30 -- 4.1.2. Studies selected from the systematic literature search 30 -- 4.1.3. Unpublished and ongoing RCTs 32 -- 4.2. CLINICAL EFFECTIVENESS OF RADIOFREQUENCY ABLATION OF ATRIAL FIBRILLATION 32 -- 4.2.1. Conclusions of previous systematic reviews and HTA reports 32 -- 4.2.2. Data obtained from published randomised trials 33 -- 4.2.3. Unpublished RCTs investigating radiofrequency catheter ablation 35 -- 4.2.4. Short-term data from observational studies 37 -- 4.2.5. Long term effectiveness data 37 -- 4.3. CLINICAL EFFECTIVENESS OF CA-AF WITH ENERGY SOURCES OTHER THAN -- RADIOFREQUENCY 39 -- 4.3.1. Cryo-ablation 39 -- 4.3.2. Laser balloon ablation 39 -- 4.3.3. Ultrasound balloon ablation 39 -- 4.4. DISCUSSION AND SUMMARY OF THE IMPACT OF CA ON RHYTHM CONTROL 40 -- 4.5. IMPACT OF CATHETER ABLATION ON QUALITY OF LIFE 41 -- 4.5.1. Literature search 41 -- 4.5.2. Overview quality-of-life measures 42 -- 4.5.3. Discussion 46 -- 4.5.4. Conclusion 47 -- 5. SAFETY OF CA-AF 47 -- 5.1. PROCEDURAL RISKS 47 -- 5.2. X-RAY BURDEN 49 -- 6. BELGIAN PRACTICE 50 -- 6.1. INTRODUCTION 50 -- 6.2. DATA SOURCES AND METHODOLOGY 53 -- 6.2.1. IMA-AIM data 53 -- 6.2.2. Other data 54 -- 6.3. POPULATION DESCRIPTION 55 -- 6.4. RESULTS 55 -- 6.4.1. Number of CA-AF per patient 55 -- 6.4.2. Patients’ risk profile 56 -- 6.4.3. Antiarrhythmic drugs 56 -- 6.4.4. Rate control drugs 58 -- 6.4.5. Drug use before the index CA-AF 58 -- 6.4.6. Electric cardioversions 59 -- 6.4.7. Redo catheter ablation of atrial fibrillation 60 -- 6.4.8. Estimate of the effectiveness of the index CA-AF 61 -- 6.5. COSTS DESCRIPTION 64 -- 6.6. CONCLUSION 67 -- 7. COST-EFFECTIVENESS OF CA-AF 67 -- 7.1. LITERATURE SEARCH 68 -- 7.1.1. Search strategy 68 -- 7.1.2. Selection criteria 68 -- 7.2. OVERVIEW OF ECONOMIC EVALUATIONS 71 -- 7.3. DISCUSSION 83 -- 7.3.1. Before/after cost analyses 83 -- 7.3.2. Rate control 83 -- 7.3.3. Procedural complications 83 -- 7.3.4. Use of drugs 84 -- 7.3.5. Stroke and mortality 84 -- 7.3.6. Quality of life 84 -- 7.3.7. Time horizon 85 -- 7.4. CONCLUSION 85 -- 8. PATIENT ISSUES 86 -- 9. REGULATORY AND ORGANISATIONAL ISSUES 87 -- 9.1. BELGIAN LEGISLATION 87 -- 9.2. BELGIAN CATHETER ABLATION REGISTRATION 88 -- 9.3. EUROPEAN AND US REGULATION 88 -- 9.4. VOLUME OUTCOME RELATIONSHIP 89 -- 10. DISCUSSION 90 -- APPENDIX 92 -- 1. LITERATURE SEARCH (CLINICAL EFFECTIVENESS) 92 -- 1.1. HTA REPORTS 92 -- 1.1.1. CRD database 92 -- 1.1.2. Individual HTA agencies from INAHTA database 93 -- 1.1.3. EUnetHTA POP (planned and ongoing) database 93 -- 1.2. SYSTEMATIC REVIEWS 93 -- 1.2.1. CRD database 93 -- 1.2.2. Cochrane Database of Systematic Reviews 93 -- 1.2.3. PubMed 93 -- 1.2.4. EMBASE 93 -- 1.3. RANDOMISED CONTROLLED TRIALS 94 -- 1.3.1. PubMed 94 -- 1.3.2. EMBASE 94 -- 2. QUALITY APPRAISAL OF HEALTH TECHNOLOGY ASSESSMENT REPORTS 94 -- 2.1. CANADIAN AGENCY FOR DRUGS AND TECHNOLOGIES IN HEALTH (CADTH, SEP 2010).28 95 -- 2.2. INSTITUTE FOR CLINICAL AND ECONOMIC REVIEW (ICER, SEP 2010).20 97 -- 3. QUALITY APPRAISAL OF SYSTEMATIC REVIEWS 99 -- 3.1. PARKASH ET AL.31 99 -- 3.2. BONANNO ET AL.30 100 -- 4. LITERATURE SEARCH (QUALITY OF LIFE) 101 -- 5. NOMENCLATURE CODES 103 -- 6. COSTS DESCRIPTION 106 -- 7. LITERATURE SEARCH (COST-EFFECTIVENESS) 107 -- 8. DATA EXTRACTION SHEET 119 -- REFERENCES 121 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R184B Format of e-copy: pdf (1,16 MB) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3051

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L'ablation par cathéter de la fibrillation auriculaire / Hans Van Brabandt / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2012)  

L'ablation par cathéter de la fibrillation auriculaire : Synthèse [printed text] / Hans Van Brabandt , Author ; Mattias Neyt , Author ; Carl Devos , Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2012 . - 17 p. : Ill. ; A4. - (KCE Reports B. Health Technology Assessment (HTA); 184Bs) . ISSN : D/2012/10.273/58 : € 0,00 Etude n°2009-30 HTA Catheter ablation AF Languages : French (fre) Descriptors: Indexation 2009-30 ; Atrial Fibrillation ; Catheter Ablation ; R184 ; Technology Assessment, Biomedical Classification WG 330 Disorders of the heart beat Abstract: La fibrillation auriculaire (FA) est un trouble du rythme cardiaque qui provoque parfois des palpitations incommodantes ainsi que de la fatigue. Des médicaments peuvent atténuer ces symptômes, mais sont sans effet chez certains patients. Pour ces derniers, l’ablation par cathéter pourrait être une solution. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné cette intervention de plus près. Le nombre de traitements de la FA par ablation par cathéter a doublé ces dernières années en Belgique. Cependant, il s’agit d’une intervention complexe qui n’est pas sans risques, et la moitié des patients semble avoir rechuté dans les 2 ans. Le cout de l’intervention, près de €10.000, est complètement remboursé au patient par l’INAMI. Le KCE plaide pour une restriction du remboursement aux type de patients pour lesquels les études ont montré que l’intervention leur est la plus profitable, et pour une information préalable au patient des avantages et inconvénients. En outre, l’intervention devrait être effectuée uniquement par des médecins expérimentés dans des centres expérimentés. Contents note: 1. OBJECTIFS 3 -- 2. INTRODUCTION 3 -- 2.1. FIBRILLATION AURICULAIRE 3 -- 2.2. ABLATION DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE 4 -- 3. ABLATION PAR CATHÉTER DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE: DESCRIPTION DE LA TECHNIQUE 4 -- 4. EFFICACITÉ DE L'ABLATION PAR CATHÉTER DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE 5 -- 4.1. PROCÉDURE DE RECHERCHE DOCUMENTAIRE 5 -- 4.2. EFFICACITÉ CLINIQUE DE L'ABLATION PAR CATHÉTER DE LA FA 5 -- 4.3. RÉSULTATS D'ETUDES CLINIQUES NON ENCORE PUBLIÉES 7 -- 5. SECURITÉ DE L’ABLATION PAR CATHÉTER DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE 8 -- 6. ABLATION PAR CATHÉTER DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE EN BELGIQUE 9 -- 6.1. INTRODUCTION 9 -- 6.2. DONNÉES POUR LA BELGIQUE 10 -- 6.3. ÉVALUATION DE L'EFFICACITÉ CLINIQUE DE L'ABLATION DE LA FA EN BELGIQUE 10 -- 7. ÉVALUATION ÉCONOMIQUE DE L'ABLATION PAR CATHÉTER 13 -- 8. QUESTIONS ORGANISATIONNELLES 14 -- 9. CONCLUSION 14 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R184Bs Format of e-copy: pdf (337 KB) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3052

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Analyse coût-efficacité de la vaccination des garçons contre le virus HPV / Nancy Thiry / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2019)  

Analyse coût-efficacité de la vaccination des garçons contre le virus HPV : Synthèse [printed text] / Nancy Thiry, Author ; Sophie Gerkens , Author ; Justien Cornelis , Author ; Vicky Jespers , Author ; Germaine Hanquet, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 21 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports B. Health Technology Assessment (HTA); 308B) . ISSN : D/2019/10.273/12 : € 0,00 Languages : French (fre) Descriptors: Indexation 2017-04 ; Costs and Cost Analysis ; Female ; Male ; Papillomavirus Infections ; Papillomavirus Vaccines ; R308 ; Technology Assessment, Biomedical Classification QZ 204 Precancerous conditions. Tumor virus infections Abstract: Le vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) responsable du cancer du col de l’utérus est introduit depuis une petite dizaine d’années dans notre pays, mais seules les filles en bénéficient. Or il est désormais établi que ce même virus est également impliqué dans d’autres cancers, dont celui de la gorge. Les recommandations ont donc été revues et, dans la plupart des pays occidentaux comme chez nous, il est désormais conseillé de vacciner les garçons aussi. La question de l’impact clinique et économique d’une telle extension des programmes de vaccination a donc été posée au Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE), qui publie aujourd’hui une étude favorable. Contents note: PRÉFACE. 1 -- SYNTHÈSE . 2 -- TABLE DES MATIÈRES. 2 -- 1. CONTEXTE. 4 -- 1.1. LE VIRUS HPV ET LE RISQUE DE CANCER 4 -- 1.2. LES VACCINS ANTI-HPV 4 -- 1.3. LA VACCINATION ANTI-HPV EN BELGIQUE . 6 -- 1.4. QUESTIONS DE RECHERCHE 7 -- 2. MORBIDITÉ ET MORTALITÉ DU HPV EN BELGIQUE. 8 -- 2.1. CANCERS LIÉS AU HPV. 8 -- 2.2. DESCRIPTION PAR TYPE DE CANCER. 10 -- 2.2.1. Cancers du col utérin 10 -- 2.2.2. Cancers de l’anus 10 -- 2.2.3. Cancers de la vulve 10 -- 2.2.4. Cancers du vagin 10 -- 2.2.5. Cancers du pénis 11 -- 2.2.6. Cancers de l’oro-pharynx 11 -- 2.3. VERRUES ANO-GÉNITALES. 11 -- 2.4. AUTRES COMPLICATIONS DE L’INFECTION PAR HPV 11 -- 2.5. DIFFÉRENCES HOMMES-FEMMES DANS LES AFFECTIONS LIÉES AU HPV 12 -- 3. EFFICACITÉ ET SÉCURITÉ DES VACCINS. 12 -- 3.1. EFFICACITÉ. 12 -- 3.2. PROTECTION CROISÉE 13 -- 3.3. DURÉE DE LA PROTECTION13 -- 3.4. SÉCURITÉ. 13 -- 3.5. EFFET INDIRECT . 14 -- 4. VACCINATION DES GARÇONS DANS D’AUTRES PAYS INDUSTRIALISÉS.14 -- 5. ANALYSE ÉCONOMIQUE 16 -- 5.1. QUEL SERAIT LE RAPPORT COUT-EFFICACITE D’UNE VACCINATION UNIVERSELLE (FILLES ET GARÇONS) PAR RAPPORT A LA VACCINATION DES FILLES SEULES, DANS LES « INDICATIONS EMA » ? 17 -- 5.1.1. Pour une couverture des filles similaire à celle de la Communauté flamande 17 -- 5.1.2. Pour une couverture des filles similaire à celle de la Fédération Wallonie-Bruxelles 17 -- 5.2. QUEL SERAIT LE RAPPORT COÛT-EFFICACITÉ D’UNE VACCINATION UNIVERSELLE PAR RAPPORT À LA VACCINATION DES FILLES SEULES, POUR PROTÉGER CONTRE TOUTES LES AFFECTIONS LIÉES AU HPV ? . 18 -- 5.2.1. Pour une couverture des filles similaire à celle de la Communauté flamande 18 -- 5.2.2. Pour une couverture des filles similaire à celle de la Fédération Wallonie-Bruxelles 18 -- 5.3. EST-CE QU’UNE AUGMENTATION DE LA COUVERTURE VACCINALE CHEZ LES FILLES -- SEULES SERAIT PLUS COÛT-EFFICACE QUE L'EXTENSION DU VACCIN AUX GARÇONS? 18 -- 5.4. SI LA VACCINATION UNIVERSELLE EST CHOISIE, QUEL SERAIT LE VACCIN LE PLUS COÛTEFFICACE ?. 19 -- 5.5. QUEL SERAIT LE RAPPORT COÛT-EFFICACITÉ DE LA VACCINATION UNIVERSELLE PAR RAPPORT À CELLE DES FILLES SEULES AVEC DES PRIX DE VACCIN BAS ? 19 -- 5.6. QUEL EST L'IMPACT DE LA DURÉE DE PROTECTION DU VACCIN SUR LE RAPPORT COÛTEFFICACITÉ ?. 19 -- 5.7. QUESTIONS AUXQUELLES CETTE ÉTUDE N’A PAS PU RÉPONDRE 19 -- 6. CONCLUSION 20 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R308Bs Format of e-copy: PDF (1,31 Mb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=4510

Angiographie coronaire par tomodensitométrie 64-détecteurs chez les patients suspects de maladie coronarienne / Hans Van Brabandt / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2008)  

Angiographie coronaire par tomodensitométrie 64-détecteurs chez les patients suspects de maladie coronarienne [printed text] / Hans Van Brabandt , Author ; Cécile Camberlin , Author ; Irina Cleemput  . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2008 . - viii, 100 p. : ill. ; 30 cm.. - (KCE Reports B. Health Technology Assessment (HTA); 82B) . etude n° : 2007-06 Languages : English (eng) French (fre) Descriptors: Indexation 2007-06 ; Belgium ; Coronary Disease ; R82 ; Technology Assessment, Biomedical ; Tomography, X-Ray Computed Classification WG 141 -- Examination. Diagnosis. Diagnostic methods (General and heart specifically) Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R82B Format of e-copy: .PDF (833 KB) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=1241

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Anticoagulation et fibrillation auriculaire / Hans Van Brabandt / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2016)  

Anticoagulation et fibrillation auriculaire : Synthèse [printed text] / Hans Van Brabandt , Author ; Lorena San Miguel , Author ; Nicolas Fairon , Author ; Bert Vaes, Author ; Séverine Henrard, Author ; Anelia Boshnakova, Author ; Rob Cook, Author ; Rob Davies, Author ; Aditi Karnad, Author ; Alan Lovell, Author ; Cécile Dubois , Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2016 . - 22 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports B. Health Technology Assessment (HTA); 279Bs) . ISSN : D/2016/10.273/98 : € 0,00 Studie 2015-05 Languages : French (fre) Descriptors: Indexation 2015-05 ; Anticoagulants ; Atrial Fibrillation ; Belgium ; Cost-Benefit Analysis ; Physician's Practice Patterns ; Practice Guidelines as Topic ; R279 ; Secondary Prevention Classification QV 193 Anticoagulants Abstract: Les anticoagulants sont des médicaments qui sont prescrits, entre autres, aux personnes atteintes d’un trouble du rythme cardiaque appelé fibrillation auriculaire, pour diminuer leur risque d’accident vasculaire cérébral (AVC). Depuis quelques années, de « nouveaux anticoagulants oraux » ou NOAC sont arrivés sur le marché. Leur usage est plus pratique que celui des « anciens » puisqu’ils ne nécessitent plus de prises de sang de contrôle tous les mois. Mais leur prix est aussi nettement plus élevé : ils représentent pour notre assurance maladie un coût annuel supplémentaire qui avoisine les 100 millions d’euros. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a mené une analyse critique des données existantes sur ces médicaments et a découvert que leurs avantages ne sont pas aussi évidents qu’il y paraît. En effet, si leur efficacité est supérieure à celle des anciens médicaments… ce n’est que de quelques dixièmes de pourcents, et à condition qu’ils soient bien utilisés. Trois problèmes se posent en effet : (1) Parmi les patients sous anticoagulants, certains n’en retirent aucun bénéfice parce que le risque d’AVC que l’on cherche à éviter est à peu près équivalent, chez eux, au risque d’hémorragie dû au traitement. (2) De nombreux patients reçoivent des doses de NOAC réduites, dont nous ne savons pas si elles sont efficaces. (3) Comme les NOAC ne nécessitent plus de prises de sang de contrôle tous les mois, les médecins ne sont plus en mesure de vérifier si leurs patients ont une anticoagulation suffisante. Le KCE appelle donc à la vigilance : il se peut que bon nombre de patients sous NOAC ne soient en réalité pas correctement protégés. Contents note: PRÉFACE 1 -- MESSAGES CLÉS 2 -- SYNTHÈSE 4 -- 1OBJECTIFS DE CETTE ÉTUDE 6 -- 2LA FIBRILLATION AURICULAIRE 6 -- 2.1UN TROUBLE DISCRET AUX CONSÉQUENCES POTENTIELLEMENT GRAVES 6 -- 2.2ESTIMATION DU RISQUE THROMBO-EMBOLIQUE 7 -- 3EFFICACITÉ DES ANTICOAGULANTS ORAUX DANS LA FIBRILLATION AURICULAIRE 8 -- 3.1LES ANTAGONISTES DE LA VITAMINE K 8 -- 3.2NOUVEAUX ANTICOAGULANTS ORAUX (NOAC) 8 -- 3.3EFFICACITÉ COMPARÉE DES AVK ET DES NOAC 9 -- 4EN PRATIQUE: ANTICOAGULER OU NON ? 11 -- 4.1TROUVER L’ÉQUILIBRE ENTRE LE RISQUE D’AVC ISCHÉMIQUE ET LE RISQUE D’AVC HÉMORRAGIQUE 11 -- 4.2SUR-TRAITEMENT.12 -- 4.3SOUS-TRAITEMENT 12 -- 4.4CAS PARTICULIER : LES PATIENTS AVEC UN SCORE CHA2DS2-VASC = 1 (POUR LES HOMMES) ET = 2 (POUR LES FEMMES) 13 -- 4.5REMARQUES COMPLÉMENTAIRES 14 -- 5LA SURVEILLANCE DU PATIENT SOUS ANTICOAGULANTS 15 -- 5.1SURVEILLANCE DE L’HÉMOSTASE DU PATIENT 15 -- 5.2SURVEILLANCE DE L’OBSERVANCE THÉRAPEUTIQUE 15 -- 5.3VERS UN NOUVEAU RISQUE DE SOUS-TRAITEMENT ? 16 -- 5.4RÉVERSIBILITÉ DE L’ACTION ANTICOAGULANTE ET ANTIDOTES 16 -- 6ASPECTS ÉCONOMIQUES 17 -- 6.1REMBOURSEMENT DES NOAC EN BELGIQUE17 -- 6.2ÉVALUATIONS ÉCONOMIQUES.18 -- 7CONCLUSIONS.19 -- 7.11E QUESTION : ANTICOAGULER OU PAS ? 19 -- 7.22E QUESTION : AVK OU NOAC? 19 -- 7.2.1Avantages des NOAC sur les AVK 19 -- 7.2.2Désavantages des NOAC par rapport aux AVK 19 -- 7.2.3Conclusion 20 -- RECOMMANDATIONS 21 -- RÉFÉRENCES22 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R279Bs Format of e-copy: PDF (847 Kb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3969

L'antigène prostatique spécifique (PSA) dans le dépistage du cancer de la prostate / Françoise Mambourg / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2006)  

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Appareils auditifs en Belgique / Claire Beguin / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2008)  

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L’apport des tests de profilage moléculaire dans les décisions de chimiothérapie adjuvante en cas de cancer du sein / Lorena San Miguel / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2015)  

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Le Bevacizumab dans le traitement du cancer de l’ovaire / Mattias Neyt / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2017)  

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Césariennes planifiées / Sabine Stordeur / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2016)  

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Chirurgie assistée par robot / Cécile Camberlin ; Arnaud Senn ; Mark Leys ; Chris De Laet / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2009)  

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Comment évaluer les technologies numériques médicales en vue de leur remboursement / Lorena San Miguel / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2023)  

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Correction des erreurs de réfraction oculaire chez les adultes – Partie 3 / Imgard Vinck / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2014)  

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Le Défibrillateur Cardiaque Implantable: un rapport d'évaluation de technologie de santé / Hans Van Brabandt / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2007)  

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Dépistage du cancer du col de l’utérus et recherche du Papillomavirus humain (HPV) / Frank Hulstaert / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2006)  

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