Library

Evaluatie van de performantie van het gezondheidssysteem : zorg voor mensen met een chronische aandoening [printed text] / Charline Maertens de Noordhout, Author ; Carl Devos , Author ; Jef Adriaenssens , Author ; Nicolas Bouckaert, Author ; Céline Ricour, Author ; Sophie Gerkens , Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2022 . - 120 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports A. Health Services Research (HSR); 352A) .
ISSN : D/2022/10.273/15 : € 0,00
Languages : Dutch (nla)

Descriptors:	Classification W 84 Health services. Quality of health care (General) Indexation 2020-05 ; Belgium ; Chronic Disease ; Efficiency, Organizational ; Health Services Accessibility ; Quality of Health Care ; R352
Abstract:	Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) stelt regelmatig een algemene "scorekaart" op over de prestaties van het Belgische gezondheidszorgsysteem. Vandaag publiceert het KCE een meer gerichte analyse over de zorg voor mensen die met een chronische ziekte leven. Via de analyse van 27 indicatoren doet dit rapport een aantal vaststellingen, te beginnen met het feit dat patiënten met chronische ziekten moeilijk te identificeren zijn in de Belgische gegevensbanken en dat ze niet altijd gebruik maken van de voordelen die voor hen bestemd zijn (zoals de referentie-apotheker of zorgtrajecten). Sommige indicatoren scoren zeer goed, zoals de kwaliteit van de relatie met de arts, terwijl de toestand voor andere meer zorgwekkend is, zoals het risico op vermijdbare ziekenhuisopnames voor mensen met chronische bronchitis, de kwaliteit van de follow-up voor mensen met diabetes of het risico om zorg te moeten uitstellen om financiële redenen. Preventie blijft – zoals zo vaak – het zorgenkindje.
Contents note:	DEEL 1 – CONTEXT EN METHODE 14 -- 1 CONTEXT EN DOELSTELLINGEN 14 -- 1.1 INLEIDING 14 -- 1.2 CONCEPTUEEL KADER 15 -- 1.3 REIKWIJDTE EN DOELSTELLING VAN HET RAPPORT 16 -- 1.4 DEFINITIE VAN CHRONISCHE ZIEKTEN: EEN EERSTE KRITISCHE NOOT 17 -- 1.4.1 Criteria voor de definitie 17 -- 1.4.2 Bestaande lijsten van chronische ziekten 19 -- 1.4.3 Besluit 20 -- 1.5 MANIEREN OM CHRONISCHE PATIËNTEN TE IDENTIFICEREN IN NATIONALE DATABASES 20 -- 1.6 SPECIFIEKE MAATREGELEN VOOR CHRONISCH ZIEKEN 21 -- 1.6.1 Maatregelen om de kwaliteit van de zorg voor chronisch zieken te verbeteren 21 -- 1.6.2 Algemene beschrijving van de belangrijkste financiële beschermingsmaatregelen 21 -- 1.6.3 Specifiek statuut voor personen met een chronische aandoening 22 -- 1.6.4 Discussie 31 -- 2 METHODEN EN GEGEVENS 31 -- 2.1 SELECTIE VAN INDICATOREN 31 -- 2.1.1 Voorselectieproces 32 -- 2.1.2 Definitieve selectie van indicatoren 34 -- 2.2 GEGEVENSBRONNEN 37 -- 2.3 HOE VOERDEN WE DE EVALUATIE UIT? 39 -- DEEL 2 – RESULTATEN 41 -- 3 CONTEXTUELE INDICATOREN 41 -- 3.1 PERCENTAGE PERSONEN MET HET RIZIV-STATUUT CHRONISCHE AANDOENING VOLGENS HUN GEZONDHEIDSUITGAVEN OP BASIS VAN NOMENCLATUURTARIEVEN 46 -- 3.2 PERCENTAGE PERSONEN DAT EEN CHRONISCHE ZIEKTE RAPPORTEERT 47 -- 3.3 PERCENTAGE PERSONEN DAT DE AFGELOPEN 12 MAANDEN MULTIMORBIDITEIT RAPPORTEERDE 49 -- 3.4 ERVAREN KWALITEIT VAN LEVEN 51 -- 3.5 BESLUIT 52 -- 4 ZORGKWALITEIT 53 -- 4.1 DOELTREFFENDHEID VAN DE ZORG 53 -- 4.1.1 Doeltreffendheid van de eerstelijnszorg voor chronische patiënten met astma, diabetes of COPD 55 -- 4.1.2 Doeltreffendheid van de zorg voor chronisch zieken met tuberculose 57 -- 4.1.3 Besluit 58 -- 4.2 GEPASTHEID VAN DE ZORG 59 -- 4.2.1 Gepastheid van de opvolging van patiënten met diabetes 60 -- 4.2.2 Besluit 61 -- 4.3 ZORGCONTINUÏTEIT 63 -- 4.3.1 Beoordeling van de informationele continuïteit in de huisartsenpraktijk, met een onderscheid tussen personen met en zonder het statuut chronisch aandoening 65 -- 4.3.2 Beoordeling van de informationele continuïteit op het vlak van medicatie, met een onderscheid tussen personen met en zonder het statuut chronisch aandoening 68 -- 4.3.3 Beoordeling van de managementcontinuïteit tussen ziekenhuis en huisartsenpraktijk, met een onderscheid tussen personen met en zonder het statuut chronische aandoening 70 -- 4.3.4 Beoordeling van de coördinatie in de ambulante zorg voor chronisch zieken 70 -- 4.3.5 Besluit 73 -- 4.4 PATIËNTGERICHTHEID VAN DE ZORG 74 -- 4.4.1 Arts spendeert genoeg tijd aan patiënt tijdens consultatie 76 -- 4.4.2 De arts geeft de patiënten de gelegenheid om vragen te stellen of zorgen te uiten over de aanbevolen behandeling 76 -- 4.4.3 De arts betrekt de patiënt zoveel als deze wil bij beslissingen over zorg en behandeling 77 -- 4.4.4 Besluit 77 -- 5 BILLIJKHEID EN TOEGANKELIJKHEID VAN DE ZORG 77 -- 5.1 FINANCIËLE TOEGANKELIJKHEID EN BILLIJKHEID IN DE GEZONDHEIDSZORG 77 -- 5.2 UITGESTELDE MEDISCHE CONTACTEN OM FINANCIËLE REDENEN 80 -- 5.3 EIGEN BETALINGEN ALS AANDEEL VAN DE TOTALE GEZONDHEIDSUITGAVEN 81 -- 5.4 CATASTROFALE, VERARMENDE EN VERDER VERARMENDE EIGEN BETALINGEN 84 -- 5.5 BESLUIT 86 -- 6 EFFICIËNTIE 87 -- 6.1 LOW-CARE DIALYSE 87 -- 6.2 BESLUIT 88 -- 7 PERFORMANTIEDOMEIN 89 -- 7.1 PREVENTIE 89 -- 7.1.1 Griepvaccinatie bij ouderen 91 -- 7.1.2 Borstkankerscreening 93 -- 7.1.3 Regelmatig bezoek aan de tandarts 93 -- 7.1.4 Besluit 94 -- 7.2 ANDERE DOMEINEN 94 -- 8 DISCUSSIE EN BESLUIT 95 -- 8.1 STERKE EN ZWAKKE PUNTEN VAN HET BELGISCHE GEZONDHEIDSSYSTEEM OP HET VLAK VAN DE ZORG VOOR CHRONISCHE PATIËNTEN 95 -- 8.2 BEPERKINGEN 97 -- 8.3 BESLUIT 99 -- 9 AANBEVELINGEN 101 -- APPENDIX 103 -- APPENDIX 1. ZOEKSTRATEGIEËN HSPA 103 -- APPENDIX 2. NIET OPGENOMEN INDICATOREN 104 -- REFERENTIES 106
Link for e-copy:	https://doi.org/10.57598/R352A
Format of e-copy:	PDF (4,2 Mb)
Record link:	https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=4830