
Lage rugpijn en radiculaire pijn : kernelementen van een zorgpad Synthese [printed text] / Pascale Jonckheer  , Author ; Anja Desomer, Author ; Bart Depreitere, Author ; Anne Berquin, Author ; Michael Bruneau, Author ; Wendy Christiaens  , Author ; Ellen Coeckelberghs, Author ; Christophe Demoulin, Author ; Pierre Duquenne, Author ; Patrice Forget, Author ; Virginie Fraselle, Author ; Lode Godderis, Author ; Guy Hans, Author ; Davy Hoste, Author ; Laurence Kohn  , Author ; P Mairiaux, Author ; Everard Munting, Author ; Henri Nielsens, Author ; Thomas Orban, Author ; Thierry Parlevliet, Author ; Benoît Pirotte, Author ; Keon Van Boxem, Author ; Johan Van Lerbeirghe, Author ; Patrick Van Schaeybroeck, Author ; Peter Van Wambeke, Author ; Jan Van Zundert, Author ; Jacques Vanderstreaten, Author ; Dominique Verhulst, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2017 . - 51 p. : ill., ; A4. - ( KCE Reports A. Health Services Research (HSR); 295A) . ISSN : D/2017/10.273/84 : 0,00 Languages : Dutch ( nla)
Descriptors: |
Classification WE 755 Low back pain. Sciatica Indexation 2016-02 ; Critical Pathway ; Critical Pathways ; Disease Management ; Low Back Pain ; R295
|
Abstract: |
Wat te doen bij rugpijn? Voor deze kwaal van de eeuw wordt een brede waaier aan oplossingen aangeboden. Om door het bos de bomen te helpen zien, publiceerde het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) in mei reeds een klinische richtlijn, gebaseerd op het meest recente wetenschappelijke bewijs. Vandaag gaat het op de ingeslagen weg verder met een zorgpad, dat voor elk type rugpatiënt bepaalt welke onderzoeken best worden uitgevoerd en welke de optimale behandeling is. Het is de eerste keer in ons land dat een zorgpad werd ontwikkeld in samenwerking met alle betrokken zorgdisciplines en de patiënten. Het omvat zowel lumbale (eenvoudige rugpijn) als radiculaire (type ischias) pijn. En voor een groter gebruiksgemak ontwikkelde het KCE een interactieve, online tool (www.lagerugpijn.kce.be). |
Contents note: |
VOORWOORD 1 -- SAMENVATTING . 2 -- SYNTHESE . 3 -- 1. INLEIDING 10 -- 1.1. SCOPE VAN HET ZORGPAD 10 -- 1.2. TIJDSLIJN . 11 -- 1.3. WAT IS EEN ZORGPAD? . 11 -- 1.4. METHODE . 12 -- 1.4.1. Expertenteam 12 -- 1.4.2. Gegevensbronnen 12 -- 1.4.3. Interpretatie van de resultaten . 13 -- 2. EEN VERVELENDE AFWEZIGHEID VAN DIAGNOSTIEK 13 -- 2.1. SYSTEMATISCH ONDERZOEK NAAR ERNSTIGE ONDERLIGGENDE PATHOLOGIEËN 13 -- 2.2. RADICULAIRE PIJN METEEN ONDERSCHEIDEN VAN LAGE RUGPIJN 17 -- 2.3. NIET AFGAAN OP BEELDVORMING 17 -- 2.4. ZORGEN VOOR EEN REGELMATIGE OPVOLGING VAN DE PATIËNT . 17 -- 3. DE BIOPSYCHOSOCIALE AANPAK, EEN NIEUW CONCEPT DAT NOG NIET ECHT INGEBURGERD IS 18 -- 3.1. AFSTAND DOEN VAN DE VEROUDERDE BIOMECHANISCHE CONCEPTEN 19 -- 3.2. RISICO'S OP HET ONTWIKKELEN VAN EEN CHRONISCH PROBLEEM OPSPOREN 20 -- 3.3. DE AANPAK VAN DE PATIËNT AANPASSEN AAN HET RISICOPROFIEL VOOR HET ONTWIKKELEN VAN CHRONISCHE PIJN . 21 -- 3.4. INTENSIEVERE AANPAK VANAF DE SUBACUTE FASE INDIEN HET RISICO HOOG IS . 22 -- 3.5. REKENING HOUDEN MET DE PSYCHOSOCIALE FACTOREN, OOK IN DE CHRONISCHE FASE 22 -- 4. AANPAK GERICHT OP DE PATIËNT, EEN MOEILIJK PRINCIPE 23 -- 4.1. BEGINNEN ERKENNEN DAT ER EEN HIAAT BESTAAT TUSSEN DE VERWACHTINGEN VAN DE PATIËNT EN WAT DE ZORGVERLENERS KUNNEN ONDERNEMEN 23 -- 4.1.1. Patiënten verwachten een precieze diagnose met duidelijk omschreven oorzaken 23 -- 4.1.2. Ze willen graag beter gehoord worden 24 -- 4.1.3. Ze hopen op een volledige genezing 24 -- 4.1.4. Ze vragen om een globale aanpak 24 -- 4.1.5. Ze willen een persoonlijkere aanpak en meer inspraak in de beslissingen 25 -- 4.2. NIEUWE UITDAGINGEN VOOR ZORGVERLENERS: EMPOWERMENT VAN DE PATIËNT EN SELFMANAGEMENT 25 -- 4.2.1. De interactie tussen patiënten en clinici kan beter 25 -- 4.2.2. Bepaalde instrumenten kunnen nuttig zijn . 26 -- 5. PROFESSIONELE EN SOCIALE ACTIVITEITEN DIE ONVOLDOENDE WORDEN ONDERSTEUND DOOR ZORGVERLENERS 26 -- 5.1. HET RISICO VAN LANGDURIGE AFWEZIGHEID BEOORDELEN 26 -- 5.2. HET AAN HET WERK HOUDEN VAN DE PATIËNT ONDERSTEUNEN 28 -- 5.2.1. Er is een grote kloof tussen de clinici en de werkomgeving . 28 -- 5.2.2. De professionele omgeving werkt niet altijd mee 28 -- 5.3. EEN BEROEP DOEN OP DE BEGELEIDINGSPROGRAMMA'S OM HET WERK TE HERNEMEN . 28 -- 5.4. HET VOORTZETTEN VAN SOCIALE ACTIVITEITEN BUITEN HET WERK AANMOEDIGEN 29 -- 6. COÖRDINATIE TUSSEN ZORGVERLENERS . 30 -- 6.1. DE EERSTELIJNSSZORG VERSTERKEN . 30 -- 6.1.1. Rol van de huisarts 30 -- 6.1.2. Rol van de kinesitherapeut . 31 -- 6.1.3. Rol van de niet-conventionele zorgverleners 32 -- 6.1.4. Rol van andere zorgverleners in de eerstelijnszorg 34 -- 6.2. DE OMSTANDIGHEDEN VOOR DOORVERWIJZING NAAR DE TWEEDE LIJN VERBETEREN 34 -- 6.2.1. Rol van de specialist in fysische geneeskunde en revalidatie . 35 -- 6.2.2. Rol van de anesthesist-algoloog en de chirurg van de wervelkolom 35 -- 6.3. INTERDISCIPLINARITEIT PROMOTEN 35 -- 7. MONITORING EN EVALUATIE VOORZIEN BIJ AANVANG 37 -- 8. DE INVOERING VAN HET ZORGPAD, EEN UITDAGING OP ZICH 38 -- 8.1. ZORGEN VOOR EEN OPLEIDING IN DE BELANGRIJKSTE ELEMENTEN VAN HET ZORGPAD VOOR DE ZORGVERLENERS . 38 -- 8.2. DE COMMUNICATIE TUSSEN DE PROFESSIONALS VERBETEREN . 38 -- 8.3. EEN VERANDERING IN MENTALITEIT STIMULEREN 39 -- 8.4. DE PRAKTISCHE UITVOERING VAN HET ZORGPAD VERGEMAKKELIJKEN VOOR DE ZORGVERLENERS . 40 -- 8.5. LOKALE INITIATIEVEN RESPECTEREN 40 -- 8.6. DURVEN BEPAALDE DELICATE KWESTIES AAN TE KAARTEN 40 -- 8.7. HET PREVENTIEVE ASPECT NIET UIT HET OOG VERLIEZEN (OOK AL VALT DIT ASPECT BUITEN DE SCOPE VAN DIT PROJECT) 41 -- 8.8. HET ZORGPAD BEKENDMAKEN VIA ZOVEEL MOGELIJK KANALEN 41 -- 8.9. ELEKTRONISCHE INSTRUMENTEN UITWERKEN OM HET GEBRUIK VAN HET TRAJECT TE VERGEMAKKELIJKEN 42 -- 9. CONCLUSIE 42 -- BIJLAGEN 43 -- AANBEVELINGEN 48 |
Link for e-copy: |
https://kce.login.kanooh.be/sites/default/files/atoms/files/KCE_295A_lage_rugpij [...] |
Format of e-copy: |
PDf (1,4 Mb) |
Record link: |
https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=4245 |
|  |