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Alternatieve scenario's voor de projectie van de workforce van vroedvrouwen : horizon scanning en kwantificeringsmodel [printed text] / Nadia Benahmed, Author ; Mélanie Lefevre, Author ; Imgard Vinck , Author ; Sabine Stordeur, Author . - Brussels (Doorbuilding (10th), Bld Jardin Botanique, 55, 1000, Belgium) : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 133 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports A. Health Services Research (HSR); 312A) .
€ 0,00
Languages : Dutch (nla)

Descriptors:	Classification W 76 Health manpower and services, distribution and characteristics Indexation 2017-16 ; Forecasting ; Health Manpower ; Health Planning ; Health Services Needs and Demand ; Nurse midwives ; R312
Contents note:	LIJST VAN FIGUREN 5 -- LIJST VAN TABELLEN 6 -- LIJST VAN AFKORTINGEN 9 -- WOORDENLIJST 10 -- 1 INLEIDING 12 -- 1.1 CONTEXT 12 -- 1.2 BASISSCENARIO’S VOOR DE EVOLUTIE VAN DE BEROEPSBEVOLKING – VROEDVROUWEN– 2014 - 2039 12 -- 1.2.1 Doelstellingen en methodologie 12 -- 1.2.2 Globale resultaten 14 -- 1.2.3 Van basisscenario’s naar alternatieve scenario’s 15 -- 1.2.4 Kritische analyse van de projectietechnieken gebruikt voor het opstellen van de basisscenario’s 15 -- 2 DOELSTELLINGEN 15 -- 3 METHODOLOGISCH KADER 16 -- 4 NARRATIEVE SCENARIO’S VOOR DE TOEKOMST VAN HET BEROEP VAN VROEDVROUW 19 -- 4.1 INLEIDING 19 -- 4.2 METHODE 19 -- 4.3 RESULTATEN 23 -- 4.3.1 Selectie van de potentiële factoren om rekening mee te houden in de scenario’s voor de toekomst 23 -- 4.3.2 Herindeling van de factoren in clusters 26 -- 4.3.3 Analyse impact/onzekerheid van de clusters 28 -- 4.3.4 Opstellen van het kader van de scenario’s voor de toekomst 30 -- 4.3.5 Opstellen van de narratieve scenario’s voor de toekomst 33 -- 5 IMPACT VAN DE SCENARIO’S OP DE PARAMETERS VAN VRAAG VAN HET PLANNINGSMODEL VAN DE NODIGE BEROEPSBEVOLKING VAN VROEDVROUWEN 37 -- 5.1 INLEIDING 37 -- 5.2 METHODE 37 -- 5.2.1 Basisscenario’s 37 -- 5.2.2 Verrijkte basisscenario’s: ‘Baseline +’ 38 -- 5.2.3 Alternatieve scenario’s 38 -- 5.2.4 Elicitatieproces 42 -- 5.2.5 Meting van de evolutie van de consumptie 43 -- 5.3 PARAMETERS VAN HET MODEL EN GESTELDE HYPOTHESES 45 -- 5.3.1 Aantal zwangerschappen en bevallingen 45 -- 5.3.2 Epidemiologische evolutie (medische risico’s) 47 -- 5.3.3 Evolutie van de socio-economische kwetsbaarheid (socio-economische risico’s) 47 -- 5.3.4 Evolutie van de pariteit 47 -- 5.3.5 Individuele verloskundige consultaties door vroedvrouwen 49 -- 5.3.6 Duur van de individuele verloskundige consultaties 53 -- 5.3.7 Sessies ter voorbereiding op de geboorte en het ouderschap 53 -- 5.3.8 Aantal deelneemsters aan de groepsconsultaties ter voorbereiding op de geboorte en het ouderschap 56 -- 5.3.9 Duur van de groepsconsultaties ter voorbereiding op de geboorte en het ouderschap 56 -- 5.3.10 Gemiddelde verblijfsduur in de materniteit en aantal hospitalisatiedagen gelinkt aan de bevalling 56 -- 5.3.11 Werkintensiteit van de vroedvrouwen61 -- 5.3.12 Ambulant postnataal 62 -- 5.3.13 Coördinatietijd 65 -- 5.3.14 Verdeelsleutel 65 -- 5.4 RESULTATEN: VERWACHTE VARIATIE VAN DE CONSUMPTIE VAN DE PRESTATIES VAN VROEDVROUWEN 66 -- 5.4.1 Baseline +: basisscenario’s met contextuele elementen en inkorting van de verblijfsduur 66 -- 5.4.2 Scenario A (ziekenhuis/ambulant – gynaecologen) 67 -- 5.4.3 Scenario B (ziekenhuisgecentreerd - vroedvrouwen) 68 -- 5.4.4 Scenario C (ambulant – vroedvrouwen) 69 -- 5.5 SENSITIVITEITSANALYSE 70 -- 5.5.1 Analyse op gewestelijk niveau 70 -- 5.5.2 Voorspellingsintervallen 72 -- 5.6 BIJKOMENDE ALTERNATIEVE HYPOTHESES 75 -- 5.6.1 Uitbreiding van het activiteitenveld van de vroedvrouwen 75 -- 5.6.2 Stijging van de aanpak gecentreerd op de patiënt en zijn entourage 75 -- 5.6.3 Evolutie van de kenmerken en de aspiraties van de bevolking 76 -- 5.6.4 Evolutie van de aanpak van het postpartum 77 -- 5.6.5 Evolutie van de mobiliteit 77 -- 6 IMPACT VAN DE SCENARIO’S OP DE PARAMETERS VAN VRAAG VAN HET PLANNINGS- MODEL VAN DE NODIGE BEROEPSBEVOLKING VAN VROEDVROUWEN 77 -- 6.1 INLEIDING 77 -- 6.2 METHODE 78 -- 6.2.1 Basisscenario’s 78 -- 6.2.2 Alternatieve scenario’s 79 -- 6.3 RESULTATEN 80 -- 6.4 BIJKOMENDE ALTERNATIEVE HYPOTHESES 80 -- 7 DISCUSSIE 81 -- 8 CONCLUSIE 86
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Alternatieve scenario's voor de projectie van de workforce van vroedvrouwen : horizon scanning en kwantificeringsmodel – Synthese [printed text] / Nadia Benahmed, Author ; Mélanie Lefevre, Author ; Imgard Vinck , Author ; Sabine Stordeur, Author . - Brussels (Doorbuilding (10th), Bld Jardin Botanique, 55, 1000, Belgium) : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 38 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports A. Health Services Research (HSR); 312As) .
ISSN : D/2019/10.273/29 : € 0,00
Languages : Dutch (nla)

Descriptors:	Classification W 76 Health manpower and services, distribution and characteristics Indexation 2017-16 ; Forecasting ; Health Manpower ; Health Planning ; Health Services Needs and Demand ; Nurse midwives ; R312
Contents note:	SYNTHESE 3 -- INHOUDSTAFEL 3 -- LIJST VAN FIGUREN 5 -- LIJST VAN TABELLEN 5 -- LIJST VAN AFKORTINGEN 6 -- WOORDENLIJST 7 -- 1. INLEIDING 9 -- 2. METHODOLOGIE 11 -- 2.1. NARRATIEVE SCENARIO’S VOOR DE TOEKOMST VAN HET BEROEP VAN VROEDVROUW 13 -- 2.1.1. Selectie van de potentiële factoren om rekening mee te houden bij de toekomst scenario’s 13 -- 2.1.2. Indelen van de factoren in clusters 13 -- 2.1.3. Analyse van de impact en de onzekerheid van de clusters 13 -- 2.1.4. Opstellen van een theoretisch kader voor de narratieve scenario’s 14 -- 2.1.5. Opstellen van narratieve scenario’s voor de projectie van de workforce van vroedvrouwen 15 -- 3. IMPACT VAN DE SCENARIO’S OP DE VRAAGPARAMETERS VAN HET PROJECTIEMODEL VAN DE WORKFORCE VAN VROEDVROUWEN 17 -- 3.1. ZORGCONSUMPTIE IN DE BASISSCENARIO’S 17 -- 3.2. VERRIJKTE BASISSCENARIO’S: ‘BASELINE+’ 18 -- 3.3. ALTERNATIEVE SCENARIO’S 19 -- 3.3.1. Eigenschappen van de alternatieve scenario’s 19 -- 3.3.2. Modellering van de parameters eigen aan elk scenario 19 -- 3.3.3. Verdeelsleutel 21 -- 3.4. RESULTATEN: VERWACHTE VARIATIES VAN DE CONSUMPTIE VAN PRESTATIES VAN VROEDVROUWEN 21 -- 3.4.1. Baseline+: basisscenario’s met de contextuele elementen en de verblijfsduur 22 -- 3.4.2. Scenario A (ziekenhuis/ambulant– gynaecologen) 23 -- 3.4.3. Scenario B (ziekenhuis gecentreerd - vroedvrouwen) 24 -- 3.4.4. Scenario C (ambulant - vroedvrouwen) 25 -- 3.4.5. Samenvattende tabel van de onderliggende hypotheses van Baseline+ en van de 3 toekomstscenario’s 26 -- 3.4.6. Analyse van gevoeligheid op gewestelijk niveau 30 -- 3.4.7. Voorspellingsintervallen 31 -- 3.4.8. Bijkomende alternatieve hypotheses 32 -- 4. IMPACT VAN DE SCENARIO’S OP DE PARAMETERS VAN AANBOD VAN HET PROJECTIEMODEL VAN DE WORKFORCE VAN VROEDVROUWEN 32 -- 4.1. BASISSCENARIO’S 32 -- 4.2. ALTERNATIEVE SCENARIO’S 32 -- 5. DISCUSSIE 33 -- 6. CONCLUSIE 35 -- REFERENTIES 37
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Scénarios alternatifs pour la projection de la force de travail des sages-Femmes : Horizon Scanning et modèle de quantification : synthèse [printed text] / Nadia Benahmed, Author ; Mélanie Lefevre, Author ; Imgard Vinck , Author ; Sabine Stordeur, Author . - Brussels (Doorbuilding (10th), Bld Jardin Botanique, 55, 1000, Belgium) : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 39 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports B. Health Services Research (HSR); 312Bs) .
ISSN : D/2019/10.273/30 : € 0,00
Languages : French (fre)

Descriptors:	Classification W 76 Health manpower and services, distribution and characteristics Indexation 2017-16 ; Forecasting ; Health Manpower ; Health Planning ; Health Services Needs and Demand ; Nurse midwives ; R312
Contents note:	PRÉFACE 1 -- RÉSUMÉ 3 -- SYNTHÈSE 4 -- 1. INTRODUCTION 10 -- 2. MÉTHODOLOGIE 12 -- 2.1. SCÉNARIOS POUR L’AVENIR DE LA PROFESSION DE SAGE-FEMME 14 -- 2.1.1. Sélection des facteurs potentiels à prendre en compte dans les scénarios pour l’avenir 14 -- 2.1.2. Regroupement des facteurs en clusters 14 -- 2.1.3. Analyse de l’impact et de l’incertitude des clusters 14 -- 2.1.4. Rédaction d’un cadre théorique pour les scénarios narratifs 15 -- 2.1.5. Génération des scénarios narratifs pour la projection de la force de travail des sages-femmes 15 -- 3. IMPACT DES SCÉNARIOS SUR LES PARAMÈTRES DE DEMANDE DU MODÈLE DE PROJECTION DE LA FORCE DE TRAVAIL DES SAGES-FEMMES 17 -- 3.1. CONSOMMATION DES SOINS DANS LES SCÉNARIOS DE BASE 18 -- 3.2. SCÉNARIOS DE BASE ENRICHIS : ‘BASELINE +’ 19 -- 3.3. SCÉNARIOS ALTERNATIFS 20 -- 3.3.1. Caractéristiques des scénarios alternatifs 20 -- 3.3.2. Modélisation des paramètres propres à chaque scénario 20 -- 3.3.3. Clé de répartition 22 -- 3.4. RÉSULTATS : VARIATIONS ATTENDUES DE LA CONSOMMATION DE PRESTATIONS DE SAGES-FEMMES 22 -- 3.4.1. Baseline + : scénarios de base intégrant les éléments contextuels et la durée de séjour 23 -- 3.4.2. Scénario A (hôpital/ambulatoire – gynécologues) 24 -- 3.4.3. Scénario B (hospitalo-centré – sages-femmes) 25 -- 3.4.4. Scénario C (ambulatoire – sages-femmes) 26 -- 3.4.5. Tableau synoptique des hypothèses sous-jacentes au Baseline+ et aux 3 scénarios pour l’avenir 26 -- 3.4.6. Analyse de sensibilité au niveau régional 31 -- 3.4.7. Intervalles de prédiction 32 -- 3.4.8. Hypothèses alternatives supplémentaires 33 -- 4. IMPACT DES SCÉNARIOS SUR LES PARAMÈTRES D’OFFRE DU MODÈLE DE PROJECTION DE LA FORCE DE TRAVAIL DES SAGES-FEMMES 33 -- 4.1. SCÉNARIOS DE BASE 33 -- 4.2. SCÉNARIOS ALTERNATIFS 33 -- 5. DISCUSSION 34 -- 6. CONCLUSION 35 -- RÉFÉRENCES 38
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Scénarios alternatifs pour la projection de la force de travail des sages-Femmes : Horizon Scanning et modèle de quantification [printed text] / Nadia Benahmed, Author ; Mélanie Lefevre, Author ; Imgard Vinck , Author ; Sabine Stordeur, Author . - Brussels (Doorbuilding (10th), Bld Jardin Botanique, 55, 1000, Belgium) : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 132 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports B. Health Services Research (HSR); 312B) .
ISSN : D/2019/10.273/28 : € 0,00
Languages : French (fre)

Descriptors:	Classification W 76 Health manpower and services, distribution and characteristics Indexation 2017-16 ; Forecasting ; Health Manpower ; Health Planning ; Health Services Needs and Demand ; Nurse midwives ; R312
Contents note:	1 INTRODUCTION .12 -- 1.1 CONTEXTE 12 -- 1.2 SCÉNARIOS DE BASE DE L’ÉVOLUTION DE LA FORCE DE TRAVAIL – SAGES-FEMMES – 2014 - 2039 12 -- 1.2.1 Objectifs et méthodologie 12 -- 1.2.2 Résultats globaux .14 -- 1.2.3 Des scénarios de base aux scénarios alternatifs 14 -- 1.2.4 Analyse critique des techniques de projection utilisées pour la génération des scénarios de base 14 -- 2 OBJECTIFS 15 -- 3 CADRE MÉTHODOLOGIQUE 16 -- 4 SCÉNARIOS POUR L’AVENIR DE LA PROFESSION DE SAGES-FEMMES 19 -- 4.1 INTRODUCTION 19 -- 4.2 MÉTHODE 19 -- 4.3 RÉSULTATS 22 -- 4.3.1 Sélection des facteurs potentiels à prendre en compte dans les scénarios pour l’avenir 22 -- 4.3.2 Regroupement des facteurs en clusters 25 -- 4.3.3 Analyse impact/incertitude des clusters 27 -- 4.3.4 Création du cadre des scénarios pour l’avenir 29 -- 4.3.5 Génération des scénarios narratifs pour l’avenir 32 -- 5 IMPACT DES SCÉNARIOS SUR LES PARAMÈTRES DE DEMANDE DU MODÈLE DE PROJECTION DE LA FORCE DE TRAVAIL DES SAGES-FEMMES 36 -- 5.1 INTRODUCTION 36 -- 5.2 MÉTHODE 36 -- 5.2.1 Scénarios de base 36 -- 5.2.2 Scénarios de base enrichis : ‘Baseline +’ 37 -- 5.2.3 Scénarios alternatifs 37 -- 5.2.4 Processus d’élicitation 40 -- 5.2.5 Mesure de l’évolution de la consommation 42 -- 5.3 PARAMÈTRES DU MODÈLE ET HYPOTHÈSES POSÉES 44 -- 5.3.1 Nombre de grossesses et d’accouchements 44 -- 5.3.2 Evolution épidémiologique (risques médicaux) 46 -- 5.3.3 Evolution de la vulnérabilité socio-économique 46 -- 5.3.4 Evolution de la parité 46 -- 5.3.5 Séances individuelles d’obstétrique réalisées par les sages-femmes 48 -- 5.3.6 Durée des séances individuelles d’obstétrique 52 -- 5.3.7 Séances de préparation à la naissance et à la parentalité 52 -- 5.3.8 Nombre de participantes aux séances collectives de préparation à la naissance et à la parentalité 55 -- 5.3.9 Durée des séances de préparation à la naissance et à la parentalité 55 -- 5.3.10 Durée moyenne de séjour en maternité et nombre de journées d’hospitalisation liées à l’accouchement 55 -- 5.3.11 Intensité du travail des sages-femmes 59 -- 5.3.12 Postnatal en ambulatoire .61 -- 5.3.13 Temps de coordination 64 -- 5.3.14 Clé de répartition 64 -- 5.4 RÉSULTATS : VARIATION ATTENDUE DE LA CONSOMMATION DE PRESTATIONS DE SAGES-FEMMES 65 -- 5.4.1 Baseline+ : scénarios de base intégrant les éléments contextuels et la réduction de la durée de séjour 65 -- 5.4.2 Scénario A (hôpital/ambulatoire – gynécologues) 66 -- 5.4.3 Scénario B (hospitalo-centré – sages-femmes) 67 -- 5.4.4 Scénario C (ambulatoire – sages-femmes) 68 -- 5.5 ANALYSE DE SENSIBILITÉ 69 -- 5.5.1 Analyse au niveau régional .69 -- 5.5.2 Intervalles de prédiction 71 -- 5.6 HYPOTHÈSES ALTERNATIVES SUPPLÉMENTAIRES 74 -- 5.6.1 Elargissement du champ d’activités des sages-femmes .74 -- 5.6.2 Augmentation des approches centrées sur le patient et son entourage 74 -- 5.6.3 Evolution des caractéristiques et des aspirations de la population 76 -- 5.6.4 Evolution de la prise en charge du postpartum 76 -- 5.6.5 Evolution de la mobilité 76 -- 6 IMPACT DES SCÉNARIOS SUR LES PARAMÈTRES D’OFFRE DU MODÈLE DE PROJECTION DE LA FORCE DE TRAVAIL DES SAGES-FEMMES 77 -- 6.1 INTRODUCTION 77 -- 6.2 MÉTHODE 77 -- 6.2.1 Scénarios de base 77 -- 6.2.2 Scénarios alternatifs 78 -- 6.3 RÉSULTATS 79 -- 6.4 HYPOTHÈSES ALTERNATIVES SUPPLÉMENTAIRES 79 -- 7 DISCUSSION 80 -- 8 CONCLUSION 85
Link for e-copy:	https://kce.login.kanooh.be/sites/default/files/atoms/files/KCE_312B_Horizon_Sca [...]
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Alternative scenarios for the forecasting of the midwifery workforce : horizon scanning and elicitation : Synthesis [printed text] / Nadia Benahmed, Author ; Mélanie Lefevre, Author ; Imgard Vinck , Author ; Sabine Stordeur, Author . - Brussels (Doorbuilding (10th), Bld Jardin Botanique, 55, 1000, Belgium) : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 34 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports. Health Services Research (HSR); 312C) .
ISSN : D/2019/10.273/29 : € 0,00
Languages : English (eng)

Descriptors:	Classification W 76 Health manpower and services, distribution and characteristics Indexation 2017-16 ; Forecasting ; Health Manpower ; Health Planning ; Health Services Needs and Demand ; Nurse midwives ; R312
Contents note:	1. INTRODUCTION 7 -- 2. METHODOLOGY 9 -- 2.1. SCENARIOS FOR THE FUTURE OF THE PROFESSION OF MIDWIFE 11 -- 2.1.1. Selection of the potential factors to take into account in scenarios for the future 11 -- 2.1.2. Grouping of the factors into clusters 11 -- 2.1.3. Impact and uncertainty analysis of the clusters 11 -- 2.1.4. Formulation of a theoretical framework for the narrative scenarios 11 -- 2.1.5. Generation of the narrative scenarios for projection of the midwife workforce 12 -- 3. IMPACT OF THE SCENARIOS ON THE DEMAND PARAMETERS OF THE FORECASTING MODEL FOR THE WORKFORCE OF MIDWIVES 14 -- 3.1. CARE CONSUMPTION IN THE BASIS SCENARIOS 14 -- 3.2. ENRICHED BASIS SCENARIOS: ‘BASELINE+’ 15 -- 3.3. ALTERNATIVE SCENARIOS 16 -- 3.3.1. Characteristics of the alternative scenarios 16 -- 3.3.2. Modelling the parameters specific to each scenario .17 -- 3.3.3. Allocation key 19 -- 3.4. RESULTS: EXPECTED VARIATIONS IN THE CONSUMPTION OF MIDWIFE SERVICES 19 -- 3.4.1. Baseline+: basis scenarios incorporating contextual factors and length of stay 19 -- 3.4.2. Scenario A (hospital/outpatient – gynaecologists) 20 -- 3.4.3. Scenario B (hospital-centered – midwives) 21 -- 3.4.4. Scenario C (outpatient – midwives) 22 -- 3.4.5. Summary table of the assumptions underlying Baseline+ and the three scenarios for the future 23 -- 3.4.6. Sensitivity analysis at the regional level 26 -- 3.4.7. Prediction intervals 28 -- 3.4.8. Additional alternative assumptions 28 -- 4. IMPACT OF THE SCENARIOS ON THE SUPPLY PARAMETERS OF THE FORECASTING MODEL FOR THE MIDWIFE WORKFORCE 29 -- 4.1. BASIS SCENARIOS 29 -- 4.2. ALTERNATIVE SCENARIOS 29 -- 5. DISCUSSION 30 -- 6. CONCLUSION 31 -- EFERENCES 33
Link for e-copy:	https://kce.login.kanooh.be/sites/default/files/atoms/files/KCE_312Cs_Horizon_sc [...]
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Report on the health of refugees and migrants in the WHO European Region : No PUBLIC HEALTH without REFUGEE and MIGRANT HEALTH [printed text] . - Copenhagen (Scherfigsvej 8, DK-2100, Denmark) : WHO Regional Office for Europe, 2018 . - 114 p. : ill., ; A4.
ISBN : 978-92-890-5384-6 : € 0,00
Languages : English (eng)

Descriptors:	Classification W 84.3 Health Services Research (General) Indexation Europe, Eastern ; Health Care ; Health Care Administration ; Refugees
Abstract:	Almost one in 10 people in the WHO European Region is currently an international migrant. Finding work is a major reason why people migrate internationally, although violence, conflict, natural disasters and human rights abuses are also contributors. Migration and displacement are social determinants of health affecting the health of refugees and migrants. The WHO Regional Office for Europe has taken the lead in assisting Member States in promoting refugee and migrant health and addressing the public health aspects of their health. The Regional Office established the Migration and Health programme specifically for this purpose. Gaining an overview of the health status of refugees and migrants and health system response is paramount in achieving the Sustainable Development Goals and in ensuring universal health coverage, and is in line with the Health 2020 framework. This report, the first of its kind, creates an evidence base with the aim of catalysing progress towards developing and promoting migrant-sensitive health systems in the 53 Member States of the WHO European Region and beyond. This report seeks to illuminate the causes, consequences and responses to the health needs and challenges faced by refugees and migrants in the Region, while also providing a snapshot of the progress being made across the Region. Additionally, the report seeks to identify gaps that require further action through collaboration, to improve the collection and availability of high-quality data and to stimulate policy initiatives. The report is a much-needed boost for Member States and other stakeholders to ensure high-quality health care for all.
Link for e-copy:	https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/311347/9789289053846-eng.pdf?se [...]
Format of e-copy:	PDF [Open Access]
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Evolution des problématiques sociales et de santé 2013-2018 : Annalyse et recommandations - Secteurs social - Santé à Bruxelles [printed text] . - [S.l.] : Conseil bruxellois de coordination sociopolitique, 2018 . - 40 p. : ill., ; A4.
€ 0,00
Languages : French (fre)

Descriptors:	Classification W 1 Serials. Periodicals Indexation Belgium ; Health ; Health Care ; Social aspects ; Social indicators
Link for e-copy:	https://www.cbcs.be/IMG/pdf/rapport_intersectoriel20132018_pdf_interactifa4.pdf? [...]
Format of e-copy:	PDF [Open Access]
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Voorstellen voor een effectiever antibioticabeleid in België : Synthese [printed text] / Roos Leroy, Author ; Wendy Christiaens , Author ; Charline Maertens de Noordhout, Author ; Germaine Hanquet, Author . - Brussels (Doorbuilding (10th), Bld Jardin Botanique, 55, 1000, Belgium) : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 38 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports A. Health Services Research (HSR); 311A) .
€ 0,00
Languages : Dutch (nla)

Descriptors:	Classification QV 350 Anti-bacterial agents (General or not elsewhere classified) Indexation 2017-11 ; Anti-Bacterial Agents ; Drug Resistance, Bacterial ; Health Policy ; Humans ; One Health ; R311 ; Veterinary Medicine
Abstract:	Het onverantwoord gebruik van antibiotica bij mens en dier maakt bacteriën steeds sneller resistent. Dit heeft overlijdens, meer ziekenhuisopnames en een langere ziekteduur tot gevolg. In België ligt het antibioticagebruik in de ambulante sector (met vooral de huisartsen als voorschrijvers), in de woonzorgcentra en in de veeteelt hoger dan het Europese gemiddelde. Op vraag van de FOD Volksgezondheid onderzocht het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) de oorzaken hiervan, en formuleerde het 21 aanbevelingen om de situatie te verbeteren. Hiervoor raadpleegde het experten en stakeholders uit alle betrokken domeinen. Het KCE pleit o.a. voor het opstellen van een ‘One Health’ actieplan tegen antimicrobiële resistentie, waarbij zowel de menselijke als de diergeneeskundige sector actief betrokken worden. Het huidige rapport werd alvast uitgewerkt in nauw overleg met deze beide sectoren.
Contents note:	VOORWOORD.1 -- KERN BOODSCHAPPEN 2 -- SYNTHESE 3 -- 1. INLEIDING 8 -- 1.1. MOTIVERING, ONDERZOEKSVRAGEN & FOCUS 8 -- 1.2. METHODOLOGIE 9 -- 2. WELKE INITIATIEVEN ZIJN ER SINDS 1999 GENOMEN? 10 -- 2.1. HUMANE SECTOR 10 -- 2.2. VETERINAIRE SECTOR 11 -- 3. WAT IS DE HUIDIGE SITUATIE VAN HET ANTIBIOTICAGEBRUIK IN BELGIË? 13 -- 3.1. HUMANE SECTOR 13 -- 3.1.1. Ambulante sector 13 -- 3.1.2. Ziekenhuissector 14 -- 3.1.3. Woonzorgcentra 15 -- 3.1.4. Zelfmedicatie met antibiotica en kennis over antibiotica 15 -- 3.2. VETERINAIRE SECTOR 15 -- 4. WAAROM WORDEN ER IN BELGIË NOG ALTIJD VEEL ANTIBIOTICA VOORGESCHREVEN EN GEBRUIKT? 16 -- 4.1. OP HET NIVEAU VAN DE INDIVIDUELE VOORSCHRIJVERS EN GEBRUIKERS 16 -- 4.2. OP HET NIVEAU VAN DE ZORGINSTELLINGEN EN VEEHOUDERIJEN 16 -- 4.3. OP BELEIDSNIVEAU 17 -- 5. HOE KAN DE TOESTAND VERBETERD WORDEN? 18 -- 5.1. ONTWIKKEL EEN NATIONAAL ONE-HEALTH AMR ACTIEPLAN 18 -- 5.2. VERSTERK HET ‘ANTIBIOTIC STEWARDSHIP’ IN DE ACUTE ZIEKENHUIZEN 20 -- 5.3. ROL LOKALE ‘ANTIBIOTIC STEWARDSHIP’ TEAMS UIT IN DE AMBULANTE SECTOR 20 -- 5.4. ONTWIKKEL ‘ANTIBIOTIC STEWARDSHIP’ IN WOONZORGCENTRA 21 -- 5.5. VERBETER DE OPLEIDINGEN VOOR HET VERANTWOORD VOORSCHRIJVEN EN GEBRUIK VAN ANTIBIOTICA, EN ONTWIKKEL INITIATIEVEN DIE GERICHT ZIJN OP DE PSYCHOLOGISCHE, SOCIALE EN INSTITUTIONELE FACTOREN VAN GEDRAGSVERANDERING 22 -- 5.6. ERKEN MEDISCHE MICROBIOLOGIE EN INFECTIOLOGIE ALS MEDISCH SPECIALISME EN VOORZIEN EEN VERGOEDING VOOR HUN ADVIES 23 -- 5.7. VERBETER DE BESCHIKBAARHEID VAN DE OUDE/ SMALSPECTRUM ANTIBIOTICA 23 -- 5.8. ZORG DAT IN DE AMBULANTE SECTOR HET EXACTE AANTAL ANTIBIOTICATABLETTEN KAN AFGELEVERD WORDEN IN APOTHEKEN 23 -- 5.9. VERBETER DE NALEVING VAN EVIDENCE-BASED RICHTLIJNEN. 4 -- 5.10. GEBRUIK DE VERPLICHTE INVOERING VAN HET E-VOORSCHRIFT OM HET VERANTWOORD VOORSCHRIJVEN VAN ANTIBIOTICA TE BEVORDEREN 25 -- 5.11. OVERWEEG STRUCTURELE MAATREGELEN OM HET VERANTWOORD VOORSCHRIJVEN EN GEBRUIK VAN ANTIBIOTICA TE BEVORDEREN 25 -- 5.12. VOER EEN KOSTEN-EFFECTIVITEITSTUDIE UIT OVER ‘POINT-OF-CARE TESTING’ VOOR DE DIAGNOSE VAN INFECTIEZIEKTEN IN DE BELGISCHE AMBULANTE ZORGCONTEXT 25 -- 5.13. STUUR BIJ HET BREDE PUBLIEK EN BIJ DE VOORSCHRIJVERS AAN OP EEN GEDRAGSVERANDERING NAAR EEN MEER VERANTWOORD GEBRUIK VAN ANTIBIOTICA 26 -- 5.14. VERSTERK DE ADVISERENDE ROL VAN DIERENARTSEN 26 -- 5.15. VERANDER HET VOORSCHRIJFGEDRAG VAN GROTE ANTIBIOTICAVOORSCHRIJVERS 27 -- 5.16. MONITOR ANTIBIOTICAGEBRUIK EN ANTIMICROBIËLE RESISTENTIE BIJ DE GEZELSCHAPSDIEREN EN STIMULEER VERDER ONDERZOEK IN DIE SECTOR 27 -- 5.17. MOEDIG DE VERBETERING VAN DE BIOVEILIGHEID AAN ALS ALTERNATIEF VOOR ANTIBIOTICAGEBRUIK. 28 -- 5.18. DWING DE NALEVING VAN DE WETGEVING BETREFFENDE HET DIERENWELZIJN AF 28 -- 5.19. MAAK ANTIBIOTICA OVERBODIG ALS MIDDEL OM DE DIERLIJKE PRODUCTIE TE INTENSIFIËREN 29 -- 5.20. VERMIJD ZELFMEDICATIE DOOR DE VOORRADEN IN DE VEEHOUDERIJEN TE BEPERKEN EN DE VERPAKKINGSGROOTTES AAN TE PASSEN 30 -- 5.21. LEG NIEUWE DOELSTELLINGEN VAST ROND ANTIBIOTICA IN DE VETERINAIRE SECTOR 30 -- REFERENTIES 31
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Propositions pour une politique Antibiotique plus efficace en Belgique : Synthèse [printed text] / Roos Leroy, Author ; Wendy Christiaens , Author ; Charline Maertens de Noordhout, Author ; Germaine Hanquet, Author . - Brussels (Doorbuilding (10th), Bld Jardin Botanique, 55, 1000, Belgium) : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 38 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports B. Health Services Research (HSR); 311B) .
ISSN : D/2019/10.273/24 : € 0,00
Languages : French (fre)

Descriptors:	Classification QV 350 Anti-bacterial agents (General or not elsewhere classified) Indexation 2017-11 ; Anti-Bacterial Agents ; Drug Resistance, Bacterial ; Health Policy ; Humans ; One Health ; R311 ; Veterinary Medicine
Abstract:	L’usage inapproprié des antibiotiques rend les bactéries de plus en plus résistantes, avec pour conséquences des maladies qui durent plus longtemps, des hospitalisations plus fréquentes et des décès. En Belgique, nous utilisons plus d’antibiotiques que la moyenne européenne dans les soins ambulatoires (surtout en médecine générale), dans les maisons de repos et dans l’élevage d’animaux destinés à la consommation. À la demande du SPF Santé publique, le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a cherché à comprendre les raisons de cette situation et a formulé 21 recommandations pour l’améliorer. Le KCE plaide notamment pour le développement d’un Plan d’action ‘One Health’ de lutte contre la résistance aux antibiotiques, qui implique aussi bien la médecine humaine que vétérinaire. Ce travail a été mené en concertation avec des experts et des porteurs d’intérêt des deux secteurs.
Contents note:	1. INTRODUCTION 7 -- 1.1. JUSTIFICATION, QUESTIONS ET PORTÉE DE LA RECHERCHE 7 -- 1.2. MÉTHODOLOGIE 8 -- 2. QUELLES SONT LES INITIATIVES QUI ONT ÉTÉ PRISES DEPUIS 1999 ? 8 -- 2.1. SECTEUR HUMAIN 9 -- 2.2. SECTEUR VÉTÉRINAIRE 11 -- 3. QU’EN EST-IL AUJOURD’HUI DE L’USAGE DES ANTIBIOTIQUES EN BELGIQUE ? 12 -- 3.1. SECTEUR HUMAIN 12 -- 3.1.1. Secteur ambulatoire 12 -- 3.1.2. Secteur hospitalier 13 -- 3.1.3. Maisons de repos 14 -- 3.1.4. Automédication aux antibiotiques et connaissance des antibiotiques 14 -- 3.2. SECTEUR VÉTÉRINAIRE 15 -- 4. POURQUOI LES NIVEAUX DE PRESCRIPTION ET DE CONSOMMATION D’ANTIBIOTIQUES RESTENT-ILS ÉLEVÉS EN BELGIQUE ? 16 -- 4.1. AU NIVEAU DES PRESCRIPTEURS ET UTILISATEURS INDIVIDUELS 16 -- 4.2. AU NIVEAU DES ÉTABLISSEMENTS DE SOINS DE SANTÉ ET DES ÉLEVAGES 16 -- 4.3. AU NIVEAU POLITIQUE 17 -- 5. COMMENT PEUT-ON AMÉLIORER LA SITUATION ? 18 -- 5.1. DÉVELOPPER UN PLAN D’ACTION NATIONAL « ONE HEALTH AMR » 18 -- 5.2. RENFORCER LA GESTION DE L’ANTIBIOTHÉRAPIE DANS LES HÔPITAUX AIGUS 20 -- 5.3. DÉPLOYER DES ÉQUIPES LOCALES DE GESTION DE L’ANTIBIOTHÉRAPIE DANS LE SECTEUR AMBULATOIRE .. 20 -- 5.4. DÉVELOPPER LA GESTION DE L’ANTIBIOTHÉRAPIE DANS LES MAISONS DE REPOS ..21 -- 5.5. AMÉLIORER LA FORMATION PROFESSIONNELLE EN MATIÈRE DE PRESCRIPTION ET D’USAGE PRUDENT DES ANTIBIOTIQUES, ET DÉVELOPPER DES INTERVENTIONS CIBLANT LES FACTEURS PSYCHOLOGIQUES, SOCIAUX ET INSTITUTIONNELS DU CHANGEMENT COMPORTEMENTAL 22 -- 5.6. RECONNAÎTRE LA MICROBIOLOGIE MÉDICALE ET L’INFECTIOLOGIE COMME DES SPÉCIALITÉS MÉDICALES ET RÉMUNÉRER SES AVIS 23 -- 5.7. AMÉLIORER LA DISPONIBILITÉ D’ANTIBIOTIQUES ANCIENS/À SPECTRE ÉTROIT 23 -- 5.8. DÉLIVRER LE NOMBRE EXACT DE COMPRIMÉS D’ANTIBIOTIQUES NÉCESSAIRES DANS LES PHARMACIES PUBLIQUES 24 -- 5.9. AMÉLIORER L’OBSERVANCE DES GUIDES CLINIQUES EVIDENCE-BASED EN MATIÈRE DE PRESCRIPTION 24 -- 5.10. UTILISER LA (FUTURE) APPLICATION D’E-PRESCRIPTION OBLIGATOIRE POUR AMÉLIORER LA PRESCRIPTION PRUDENTE D’ANTIBIOTIQUES 25 -- 5.11. ENVISAGER L’ADOPTION DE MESURES STRUCTURELLES POUR AMÉLIORER LA PRESCRIPTION ET L’USAGE RATIONNELS DES ANTIBIOTIQUES 25 -- 5.12. EFFECTUER UNE ÉVALUATION DES TESTS « POINT-OF-CARE » POUR LE DIAGNOSTIC DES MALADIES INFECTIEUSES DANS LES SOINS AMBULATOIRES BELGES 25 -- 5.13. STIMULER L’ÉVOLUTION DE COMPORTEMENT VERS UN USAGE PLUS PRUDENT DES ANTIBIOTIQUES TANT DANS LE GRAND PUBLIC QUE CHEZ LES PRESCRIPTEURS 26 -- 5.14. RENFORCER LE RÔLE DE CONSEILLER DES VÉTÉRINAIRES 26 -- 5.15. CHANGER LE COMPORTEMENT DES GROS PRESCRIPTEURS D’ANTIBIOTIQUES 27 -- 5.16. SUIVRE L’UTILISATION DES ANTIBIOTIQUES ET L’APPARITION DE RÉSISTANCES CHEZ LES ANIMAUX DE COMPAGNIE ET STIMULER LA RECHERCHE DANS CE SECTEUR 27 -- 5.17. STIMULER LES AMÉLIORATIONS DE LA BIOSÉCURITÉ COMME ALTERNATIVE À L’USAGE DES ANTIBIOTIQUES 28 -- 5.18. IMPOSER LE RESPECT DE LA LÉGISLATION SUR LE BIEN-ÊTRE ANIMAL 28 -- 5.19. RENDRE SUPERFLUE L’UTILISATION DES ANTIBIOTIQUES COMME MOYEN D’INTENSIFIER LA PRODUCTION ANIMALE 29 -- 5.20. ÉVITER L’AUTOMÉDICATION EN MINIMALISANT LES STOCKS DANS LES EXPLOITATIONS ET EN ADAPTANT LA TAILLE DES CONDITIONNEMENTS 30 -- 5.21. DÉFINIR DE NOUVEAUX OBJECTIFS POUR L’USAGE DES ANTIBIOTIQUES DANS LE SECTEUR VÉTÉRINAIRE 30 -- 6. BIBLIOGRAPHIE 31
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Proposals for a more effective antibiotic policy in Belgium : Short Report [printed text] / Roos Leroy, Author ; Wendy Christiaens , Author ; Charline Maertens de Noordhout, Author ; Germaine Hanquet, Author . - Brussels (Doorbuilding (10th), Bld Jardin Botanique, 55, 1000, Belgium) : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 36 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports. Health Services Research (HSR); 311C) .
ISSN : D/2019/10.273/25 : € 0,00
Languages : English (eng)

Descriptors:	Classification QV 350 Anti-bacterial agents (General or not elsewhere classified) Indexation 2017-11 ; Anti-Bacterial Agents ; Drug Resistance, Bacterial ; Health Policy ; Humans ; One Health ; R311 ; Veterinary Medicine
Contents note:	KEY MESSAGES 2 -- SHORT REPORT 3 -- 1. BACKGROUND 8 -- 1.1. RATIONALE, RESEARCH QUESTIONS & SCOPE 8 -- 1.2. METHODOLOGY 9 -- 2. WHICH INITIATIVES HAVE BEEN TAKEN SINCE 1999? 10 -- 2.1. HUMAN SECTOR 10 -- 2.2. VETERINARY SECTOR 11 -- 3. WHAT IS THE CURRENT SITUATION OF ANTIBIOTIC USE IN BELGIUM? 13 -- 3.1. HUMAN SECTOR 13 -- 3.1.1. Ambulatory sector 13 -- 3.1.2. Hospital sector 13 -- 3.1.3. Nursing homes 14 -- 3.1.4. Self-medication with antibiotics and knowledge on antibiotics 14 -- 3.2. VETERINARY SECTOR 15 -- 4. WHY DO THE PRESCRIPTION AND USE OF ANTIBIOTICS STAY AT A HIGH LEVEL IN BELGIUM? 16 -- 4.1. AT THE LEVEL OF THE INDIVIDUAL PRESCRIBERS AND USERS 16 -- 4.2. AT THE LEVEL OF HEALTHCARE INSTITUTIONS AND ANIMAL FARMS 16 -- 4.3. AT THE POLICY LEVEL 17 -- 5. HOW CAN THE SITUATION BE IMPROVED? 18 -- 5.1. DEVELOP A NATIONAL ONE HEALTH AMR ACTION PLAN 18 -- 5.2. STRENGTHEN ANTIBIOTIC STEWARDSHIP IN ACUTE CARE HOSPITALS 19 -- 5.3. ROLL OUT LOCAL ANTIBIOTIC STEWARDSHIP TEAMS IN THE AMBULATORY SECTOR 19 -- 5.4. DEVELOP ANTIBIOTIC STEWARDSHIP IN NURSING HOMES 20 -- 5.5. IMPROVE THE PROFESSIONAL EDUCATION ON PRUDENT ANTIBIOTIC PRESCRIPTION AND USE, AND DEVELOP AND IMPLEMENT INTERVENTIONS TARGETING PSYCHOLOGI CAL, SOCIAL AND INSTITUTIONAL DETERMINANTS OF BEHAVIOURAL CHANGE 21 -- 5.6. RECOGNISE MEDICAL MICROBIOLOGY AND INFECTIOLOGY AS MEDICAL SPECIALTY AND PROVIDE REMUNERATION FOR THEIR ADVICE 22 -- 5.7. IMPROVE THE AVAILABILITY OF OLD/NARROW SPECTRUM ANTIBIOTICS 22 -- 5.8. PUT INTO PRACTICE THE DELIVERY OF THE EXACT NUMBER OF ANTIBIOTIC TABLETS IN PHARMACIES OPEN TO THE PUBLIC 22 -- 5.9. IMPROVE THE COMPLIANCE WITH EVIDENCE-BASED PRESCRIPTION GUIDELINES 23 -- 5.10. MAKE USE OF THE (FUTURE) MANDATORY IMPLEMENTATION OF E-PRESCRIBING TO IMPROVE THE PRUDENT PRESCRIPTION OF ANTIBIOTICS 23 -- 5.11. CONSIDER TAKING STRUCTURAL MEASURES TO IMPROVE THE PRUDENT PRESCRIPTION AND USE OF ANTIBIOTICS 24 -- 5.12. PERFORM A HEALTH TECHNOLOGY ASSESSMENT ON POINT-OF-CARE TESTING FOR THE DIAGNOSIS OF INFECTIOUS DISEASES IN THE BELGIAN AMBULATORY CARE CONTEXT 24 -- 5.13. STIMULATE BEHAVIOURAL CHANGE AMONG THE GENERAL PUBLIC AS WELL AS THE PRESCRIBERS TOWARDS MORE PRUDENT USE OF ANTIBIOTICS 24 -- 5.14. STRENGTHEN VETERINARIANS’ COUNSELLING ROLE 25 -- 5.15. CHANGE PRESCRIBING BEHAVIOUR OF HIGH ANTIBIOTIC PRESCRIBERS 25 -- 5.16. MONITOR AND STIMULATE RESEARCH ON ANTIBIOTIC USE AND AMR IN THE SECTOR OF COMPANION ANIMALS 26 -- 5.17. STIMULATE BIOSECURITY IMPROVEMENTS AS AN ALTERNATIVE TO ANTIBIOTIC USE 26 -- 5.18. ENFORCE COMPLIANCE WITH THE LEGISLATION ON ANIMAL WELFARE 27 -- 5.19. MAKE THE USE OF ANTIBIOTICS AS MEANS TO INTENSIFY ANIMAL PRODUCTION SUPERFLUOUS 27 -- 5.20. AVOID SELF-MEDICATION BY MINIMIZING STOCKS AT FARMS AND BY ADJUSTING PACKAGE SIZES 27 -- 5.21. DEFINE NEW GOALS REGARDING ANTIBIOTICS IN THE VETERINARY SECTOR 28 -- 6. REFERENCES 28
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