Descriptors
Documents disponibles dans cette catégorie (28)
Add the result to your basket Make a suggestion Refine your search Apply to external sources
Extend search on down-posting(s)
Kwaliteit en patiëntveiligheid in Belgische ziekenhuizen anno 2009 / Liesbeth Borgermans / Brussels : Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu = Service public fédéral Santé publique, Sécurité de la chaîne alimentaire et Environnement = Federal Public Service Public Health. Food Chain Safety and Environment (2010)
Kwaliteit en patiëntveiligheid in Belgische ziekenhuizen anno 2009 : Rapportage over het contract kwaliteit en patiëntveiligheid 2008-2009 [printed text] / Liesbeth Borgermans, Author ; Christiaan Decoster, Author ; Davy De Groote, Author ; Dominique Dicker, Author ; Haelterman, Margareta, Author ; Agnès Jacquerye, Author ; Stéphanie Maquoi, Author ; Peter Osten, Author ; Hilde Peleman, Author ; David Sauwens, Author . - Brussels : Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu = Service public fédéral Santé publique, Sécurité de la chaîne alimentaire et Environnement = Federal Public Service Public Health. Food Chain Safety and Environment, 2010 . - 152 p. : ill. ; A5.
ISSN : D/2010/2196/53 : € 0,00
Languages : Dutch (nla)
Descriptors: Indexation
Belgium ; Efficiency, Organizational ; Health Care Quality, Access, and Evaluation ; Patient Care ; Process Assessment (Health Care) ; Quality control ; Quality Indicators, Health Care ; Safety Management
Classification
WX 185 Safety managementAbstract: Om de coördinatie van de kwaliteit en patiëntveiligheid in Belgische ziekenhuizen progressief te bevorderen en te ondersteunen is sinds juli 2007 een bijkomende financiering goedgekeurd in het onderdeel B4 van het budget van de financiële middelen. Voor het contractjaar 2008-2009 betekende dit een budget van 7,2 miljoen euro. Voor het contractjaar 2008-2009 hebben 91 % (n = 185) van de acute, psychiatrische en Sp-ziekenhuizen met de federale overheid een contract ondertekend waarbij het ziekenhuis zich engageert om verbeteringen in de kwaliteit en patiëntveiligheid door te voeren die zijn gestructureerd rond drie pijlers. Deze pijlers zijn een patiëntveiligheidssysteem, processen en indicatoren. De drie pijlers vormen de basis van een meerjarenplan waarbinnen jaarlijks steeds nieuwe elementen worden aangeboden aan de ziekenhuizen ter uitwerking.
Na een inleidend hoofdstuk worden in een eerste hoofdstuk de resultaten gepresenteerd van pijler 1 m.b.t. het ontwikkelen van een veiligheidsmanagementsysteem (VMS). In een tweede hoofdstuk wordt ingegaan op pijler 2, met name de wijze waarop ziekenhuizen hun zorgprocessen hebben hertekend. In het derde hoofdstuk worden de resultaten beschreven van pijler 3 die betrekking hebben op welke indicatoren de ziekenhuizen anno 2008-2009 gebruiken voor het sturen van de kwaliteit en de patiëntveiligheid. In een vierde hoofdstuk wordt ingegaan op het ondersteuningsplan dat aan
de ziekenhuizen werd aangeboden, en in een vijfde hoofdstuk worden de oriëntaties voor de toekomst m.b.t. kwaliteit en patiëntveiligheid, die door de overheid in de toekomst zullen worden uitgewerkt, besproken.
Contents note: EXECUTIVE SUMMARY 7 -- BEKNOPTE SAMENVATTING 13 -- VOORWOORD 19 -- INLEIDING 21 -- HOOFDSTUK 1. -- PIJLER 1: HET ONTWIKKELEN EN IMPLEMENTEREN VAN EEN -- VEILIGHEIDSMANAGEMENTSYSTEEM 25 -- 1. INLEIDING 26 -- 2. CONTEXT EN METHODOLOGIE 26 -- 2.1. De kernelementen van een patiëntveiligheidsmanagementsysteem -- 27 -- 2.2. Het patiëntveiligheidsplan 28 -- 2.3. De inhoud van de patiëntveiligheidscultuurmeting en -- de verbeteracties 29 -- 2.4. De soorten indicatoren 32 -- 2.5. Het Comité Patiëntveiligheid 32 -- 3. RESULTATEN 33 -- 3.1. Aantal en aard van de ingediende patiëntveiligheidsplannen 33 -- 3.2. Verbeteracties op basis van de resultaten van de uitgevoerde -- patiëntveiligheidscultuurmeting 35 -- 3.3. Verbeteracties op meerdere dimensies van de -- patiëntveiligheidscultuurmeting 37 -- 3.4. Het Comité Patiëntveiligheid 45 -- 4. DISCUSSIE 45 -- BIJLAGE 49 -- HOOFDSTUK 2. -- PIJLER 2: ANALYSEREN EN (HER)ONTWIKKELEN -- VAN EEN PROCES 55 -- 1. INLEIDING 56 -- 2. CONTEXT EN METHODOLOGIE 57 -- 2.1. Terminologie 57 -- 2.2. De gekozen verbeterprocessen 58 -- 2.3. Het samenstellen van een multidisciplinair team 59 -- 2.4. Het gebruik van Service Level Agreements (SLA’s) 59 -- 2.5. Het 10-stappenplan 60 -- 2.6. De indicatoren 61 -- 2.7. De sleutelinterventies 61 -- 3. RESULTATEN 61 -- 3.1. De gekozen verbeterprocessen 62 -- 3.2. Het samenstellen van een multidisciplinair team 67 -- 3.3. Het gebruik van Service Level Agreements (SLA’s) 68 -- 3.4. Het 10-stappenplan 68 -- 3.5. De indicatoren 70 -- 3.6. De sleutelinterventies 75 -- 4. DISCUSSIE 81 -- HOOFDSTUK 3. -- PIJLER 3: INDICATOREN 83 -- 1. INLEIDING 85 -- 2. CONTEXT EN METHODOLOGIE 86 -- 2.1. Definitie van kwaliteit en patiëntveiligheid 86 -- 2.2. Definitie van indicatoren 86 -- 2.3. Methode van gegevensverzameling 88 -- 2.4. Methode van gegevensverwerking 89 -- 3. RESULTATEN 89 -- 3.1. Responsgraad 89 -- 3.2. Totaal aantal geraadpleegde bronnen 90 -- 3.3. Totaal aantal indicatoren 97 -- 4. DISCUSSIE 110 -- BIJLAGE 1 113 -- BIJLAGE 2 114 -- HOOFDSTUK 4. -- BEGELEIDINGS- EN ONDERSTEUNINGSPLAN 117 -- 1. INLEIDING 118 -- 2. CONTEXT 118 -- 2.1. Workshops, studiedagen en praktijkopleidingen 119 -- 2.2. Overzicht van externe opleidingen 127 -- 2.3. Interactie met de ziekenhuizen 127 -- 2.4. Rapportage-instrumenten voor de ziekenhuizen 127 -- 2.5. Website www.patient-safety.be 128 -- 2.6. Week en symposium over patiëntveiligheid -- ‘Het vermijdbare vermijden’ 128 -- 2.7. Stimuleren en ondersteunen van ziekenhuisnetwerken 130 -- 2.8. TIM-project (intramurale transfer) 130 -- BIJLAGE 1 133 -- BIJLAGE 2 134 -- BIJLAGE 3 135 -- BIJLAGE 4 137 -- BIJLAGE 5 139 -- BIJLAGE 6 140 -- BIJLAGE 7 141 -- BIJLAGE 8 144 -- HOOFDSTUK 5. -- ORIËNTATIES VOOR DE TOEKOMST 147 -- 1. KLANTGERICHTHEID 148 -- 2. INNOVATIE 148 -- 3. ONDERNEMINGSZIN 149 -- 4. SAMENWERKING/NETWERKEN 149 -- OVERZICHT VAN DE BETROKKEN WERKGROEPEN OP -- DATUM VAN 1 JUNI 2010 151 -- Leden Begeleidingscommissie voor Ziekenhuisperformantie 151 -- Leden Federale Werkgroep Patiëntveiligheid 151 -- Leden Werkgroep Taxonomie 152 Link for e-copy: http://www.health.belgium.be/filestore/19066113_NL/NL.zip Format of e-copy: ZIP (1,9Mb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=2294 Hold
Place a hold on this item
Copies(1)
Barcode Call number Media type Location Section Status 10273-02161 WX 185 / BOR Report KCE Library (10.124) Available De organisatie van materniteiten in België / Mélanie Lefevre / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2019)
De organisatie van materniteiten in België : Synthese [printed text] / Mélanie Lefevre , Author ; Nicolas Bouckaert, Author ; Cécile Camberlin , Author ; Stephan Devriese , Author ; Hilde Pincé, Author ; Christophe de Meester , Author ; Benoït Fricheteau, Author ; Carine Van de Voorde, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 36 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports B. Health Services Research (HSR); 323AS) .
ISSN : D/2019/10.273/65 : € 0,00
Languages : Dutch (nla)
Descriptors: Indexation
2017-50 ; Efficiency, Organizational ; Health Care Reform ; Health Services Accessibility ; Hospital Bed Capacity ; R323
Classification
WX 100 Hospitals and Other Health Facilities -- General worksAbstract: Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) berekende dat een materniteit jaarlijks minstens 557 bevallingen moet uitvoeren, om de kostprijs per bevalling te kunnen verlagen tot die van de efficiëntere materniteiten, en zonder dat daarbij de goede zorg in het gedrang komt. Verder moet elke vrouw (tussen 15 en 49 jaar) in ons land binnen een veilige tijdslimiet een materniteit met de wagen kunnen bereiken. Op basis van die criteria, dus een gegarandeerde efficiëntie, kwaliteit en toegankelijkheid, zouden 17 kleine materniteiten kunnen worden gesloten. Deze aanbeveling kadert in een internationale trend naar schaalvergroting van materniteiten. Bedoeling is daarbij niet om louter geld uit te sparen, maar om de middelen binnen de gezondheidssector zo doelmatig mogelijk in te zetten, zonder te raken aan de kwaliteit of de toegankelijkheid. Contents note: 1. ACHTERGROND 4 -- 1.1. HET BELGISCHE ZIEKENHUISLANDSCHAP: EERSTE STAPPEN NAAR RATIONALISATIE 4 -- 1.2. VEROUDERDE NORMEN ZORGEN VOOR EEN GROOT AANTAL KLEINE MATERNITEITEN MET WEINIG ACTIVITEIT 5 -- 1.2.1. De relatie tussen de materniteit en andere diensten 5 -- 1.2.2. Gemiddeld nog geen 26 bedden op 1 000 geboorten 6 -- 1.2.3. Bijna 75% van de activiteit bestaat uit bevallingen, maar grote verschillen tussen materniteiten en gewesten 6 -- 1.3. DOELSTELLING VAN DIT RAPPORT 8 -- 1.4. HOE GINGEN WE TE WERK? 9 -- 2. KAN DE EFFICIËNTIE VAN DE BELGISCHE MATERNITEITEN WORDEN VERHOOGD DOOR ZE GROTER TE MAKEN? 9 -- 2.1. INTERNATIONALE TREND NAAR GROTERE MATERNITEITEN OM SCHAALVOORDELEN TE REALISEREN 9 -- 2.2. KAN EEN SCHAALVERGROTING VAN DE BELGISCHE MATERNITEITEN HUN EFFICIËNTIE VERHOGEN? 10 -- 2.2.1. Bijna 1 op 5 materniteiten bereikt de minimale efficiënte schaal van 557 bevallingen niet 11 -- 2.2.2. Materniteiten met meer dan 557 bevallingen per jaar kunnen nog steeds schaalvoordelen bereiken 13 -- 2.3. BEÏNVLOEDEN BEPAALDE KENMERKEN VAN DE MATERNITEITEN HUN EFFICIËNTIE? 15 -- 3. GEOGRAFISCHE SPREIDING EN TOEGANKELIJKHEID VAN MATERNITEITEN 16 -- 3.1. AFWEGING TUSSEN EFFICIËNTIE EN TOEGANKELIJKHEID 16 -- 3.2. EEN AANTAL KLEINE MATERNITEITEN KUNNEN VERDWIJNEN ZONDER DE TOEGANKELIJKHEID OF KEUZEVRIJHEID IN HET GEDRANG TE BRENGEN 17 -- 4. HOEVEEL BEDDEN ZIJN ER NODIG OM TIJDIGE TOEGANG TE VERZEKEREN EN TEGELIJK OVERCAPACITEIT TE VERMIJDEN? 20 -- 4.1. CAPACITEITSPLANNING: AFSTEMMEN VAN VRAAG EN AANBOD 20 -- 4.2. EEN WACHTRIJSYSTEEM VOOR HET BEPALEN VAN HET BENODIGD AANTAL BEDDEN OP EEN MATERNITEIT 20 -- 4.3. BENODIGDE BEDDENCAPACITEIT EN WACHTTIJD MET HET HUIDIG AANTAL MATERNITEITEN 22 -- 4.3.1. Minder kans op wachten op een bed in een grote materniteit 22 -- 4.3.2. Vooral in grote materniteiten kan het aantal bedden sterk verminderd worden 24 -- 4.4. BENODIGDE BEDDENCAPACITEIT EN WACHTTIJD NA HET SLUITEN VAN EEN AANTAL KLEINE MATERNITEITEN 25 -- 5. NAAR EEN TOEGANKELIJKE GEOGRAFISCHE SPREIDING VAN EFFICIËNTE MATERNITEITEN IN BELGIË 25 -- 5.1. VERHOOG DE MINIMUMNORM VAN 400 BEVALLINGEN PER JAAR OM SCHAALVOORDELEN TE REALISEREN 26 -- 5.2. GARANDEER EEN MAXIMALE DEKKING VAN HET GRONDGEBIED DOOR MATERNITEITEN 27 -- 5.3. ANALYSEER DE ABSORPTIECAPACITEIT VAN DE OVERBLIJVENDE MATERNITEITEN 28 -- 5.4. LEG EEN STREEFWAARDE VAST VOOR HET WACHTEN OP EEN BED IN DE MATERNITEIT 29 -- 5.5. CREËER DE NODIGE RANDVOORWAARDEN VOOR EEN HERVORMING 29 -- 5.5.1. Investeer de efficiëntiewinst in de ziekenhuissector 29 -- 5.5.2. Neem flankerende maatregelen voor het personeel 30 -- 5.5.3. Neem flankerende maatregelen voor de infrastructuurkosten 30 -- 5.5.4. Maak de verpleegkundige personeelsregistratie in de MZG opnieuw verplicht 31 -- AANBEVELINGEN 32 -- REFERENTIES 35 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R323AS Format of e-copy: PDF (2 Mb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=4637 Organisation des maternités en Belgique / Mélanie Lefevre / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2019)
Organisation des maternités en Belgique : Synthèse [printed text] / Mélanie Lefevre , Author ; Nicolas Bouckaert, Author ; Cécile Camberlin , Author ; Stephan Devriese , Author ; Hilde Pincé, Author ; Christophe de Meester , Author ; Benoït Fricheteau, Author ; Carine Van de Voorde, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 38p. : ill., ; A4. - (KCE Reports B. Health Services Research (HSR); 323BS) .
€ 0,00
Languages : French (fre)
Descriptors: Indexation
2017-50 ; Efficiency, Organizational ; Health Care Reform ; Health Services Accessibility ; Hospital Bed Capacity ; R323
Classification
WX 100 Hospitals and Other Health Facilities -- General worksAbstract: Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a calculé que, pour pouvoir ramener le coût par accouchement au niveau de celui de maternités plus efficientes, une maternité doit effectuer au moins 557 accouchements par an, sans que cela ne compromette la qualité des soins. En outre, chaque femme (âgée de 15 à 49 ans) de notre pays doit pouvoir rejoindre une maternité en voiture dans un délai sûr. Sur la base de ces critères, efficience, qualité et accessibilité garanties, 17 petites maternités pourraient être fermées. Cette recommandation s'inscrit dans une tendance internationale à l'augmentation de la taille des maternités. L'objectif n'est pas simplement d'économiser de l'argent, mais d'utiliser les ressources du secteur de la santé aussi efficacement que possible, sans affecter la qualité ni l’accessibilité des soins. Contents note: 1. CONTEXTE 5 -- 1.1. LE PAYSAGE HOSPITALIER BELGE : PREMIERS PAS VERS UNE RATIONALISATION 5 -- 1.2. DES NORMES OBSOLÈTES QUI IMPLIQUENT UN GRAND NOMBRE DE PETITES MATERNITÉS À FAIBLE ACTIVITÉ 6 -- 1.2.1. Lien entre la maternité et les autres services 6 -- 1.2.2. Moins de 26 lits pour 1 000 naissances en moyenne 7 -- 1.2.3. Les accouchements constituent près de 75 % de l’activité, mais avec de grandes différences entre maternités et entre régions 7 -- 1.3. OBJECTIF DU PRÉSENT RAPPORT 8 -- 1.4. COMMENT AVONS-NOUS PROCÉDÉ ? 9 -- 2. PEUT-ON ACCROÎTRE L’EFFICIENCE DES MATERNITÉS BELGES EN LES AGRANDISSANT ? 10 -- 2.1. UNE TENDANCE INTERNATIONALE VERS DES MATERNITÉS PLUS GRANDES POUR RÉALISER DES ÉCONOMIES D’ÉCHELLE 10 -- 2.2. UN AGRANDISSEMENT D’ÉCHELLE DES MATERNITÉS BELGES PEUT-IL ACCROÎTRE LEUR EFFICIENCE ? 11 -- 2.2.1. Près d’une maternité sur cinq n’atteint pas l’échelle minimale d’efficience de 557 accouchements 12 -- 2.2.2. Les maternités totalisant plus de 557 accouchements par an peuvent encore réaliser des économies d’échelle 14 -- 2.3. D’AUTRES CARACTÉRISTIQUES DES MATERNITÉS INFLUENCENT-ELLES LEUR EFFICIENCE ? 16 -- 3. RÉPARTITION GÉOGRAPHIQUE DES MATERNITÉ ET ACCESSIBILITÉ 17 -- 3.1. ÉQUILIBRE ENTRE EFFICIENCE ET ACCESSIBILITÉ 17 -- 3.2. UN CERTAIN NOMBRE DE PETITES MATERNITÉS PEUVENT DISPARAITRE SANS COMPROMETTRE L’ACCESSIBILITÉ OU LA LIBERTÉ DE CHOIX 18 -- 4. COMBIEN FAUT-IL DE LITS POUR GARANTIR UNE DISPONIBILITÉ EN TEMPS OPPORTUN TOUT EN ÉVITANT UNE SURCAPACITÉ ? 21 -- 4.1. PLANIFICATION DE LA CAPACITÉ : ALIGNER L’OFFRE ET LA DEMANDE 21 -- 4.2. UN SYSTÈME DE FILE D’ATTENTE POUR DÉFINIR LE NOMBRE DE LITS NÉCESSAIRES DANS UNE MATERNITÉ 21 -- 4.3. CAPACITÉ NÉCESSAIRE EN TERMES DE LITS ET DÉLAIS D’ATTENTE, COMPTE TENU DU NOMBRE ACTUEL DE MATERNITÉS 23 -- 4.3.1. Le risque de devoir attendre un lit est plus faible dans les maternités plus grandes 23 -- 4.3.2. Le nombre de lits pourrait être sensiblement réduit surtout dans les grandes maternités 25 -- 4.4. CAPACITÉ NÉCESSAIRE EN TERMES DE LITS ET DÉLAIS D’ATTENTE EN CAS DE FERMETURE DE CERTAINES PETITES MATERNITÉS 26 -- 5. VERS UNE RÉPARTITION GÉOGRAPHIQUE ASSURANT L’ACCESSIBILITÉ DE MATERNITÉS EFFICIENTES PARTOUT EN BELGIQUE 27 -- 5.1. REVOIR À LA HAUSSE LA NORME MINIMALE DE 400 ACCOUCHEMENTS PAR AN, AFIN DE RÉALISER DES ÉCONOMIES D’ÉCHELLE 28 -- 5.2. GARANTIR UNE COUVERTURE MAXIMALE DU TERRITOIRE PAR LES MATERNITÉS 29 -- 5.3. ANALYSER LA CAPACITÉ D’ABSORPTION DES MATERNITÉS RESTANTES 30 -- 5.4. FIXER UNE VALEUR-CIBLE POUR L’ATTENTE D’UN LIT À LA MATERNITÉ 30 -- 5.5. CRÉER LES CONDITIONS PRÉALABLES NÉCESSAIRES À UNE RÉFORME 31 -- 5.5.1. Réinvestir le gain d’efficience dans le secteur hospitalier 31 -- 5.5.2. Prendre des mesures d'accompagnement pour le personnel 32 -- 5.5.3. Prendre des mesures d'accompagnement pour l’infrastructure 32 -- 5.5.4. Réintroduire l’obligation d’enregistrement du personnel infirmier dans le RHM 33 -- RECOMMANDATIONS 34 -- RÉFÉRENCES 37 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R323BS Format of e-copy: PDF (2,4 Mb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=4636 Organisation of maternity services in Belgium / Mélanie Lefevre / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2019)
Organisation of maternity services in Belgium [printed text] / Mélanie Lefevre , Author ; Nicolas Bouckaert, Author ; Cécile Camberlin , Author ; Stephan Devriese , Author ; Hilde Pincé, Author ; Christophe de Meester , Author ; Benoït Fricheteau, Author ; Carine Van de Voorde, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 186 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports. Health Services Research (HSR); 323C) .
ISSN : D2019/10.273/68 : € 0,00
Languages : English (eng)
Descriptors: Indexation
2017-50 ; Efficiency, Organizational ; Health Care Reform ; Health Services Accessibility ; Hospital Bed Capacity ; R323
Classification
WX 100 Hospitals and Other Health Facilities -- General worksContents note: LIST OF ABBREVIATIONS 10 -- SCIENTIFIC REPORT 13 -- 1 INTRODUCTION AND BACKGROUND 13 -- 1.1 A RATIONALISATION PROCESS OF HOSPITAL SERVICES 13 -- 1.2 A HIGH DENSITY OF MATERNITY SERVICES WITH A LARGE VARIABILITY IN CASELOAD AND LOW OCCUPANCY RATES 15 -- 1.3 AN INTERNATIONAL TREND OF LESS AND LARGER MATERNITY SERVICES 15 -- 1.4 SCOPE AND AIM OF THE CURRENT REPORT 16 -- 1.5 METHODS 17 -- 2 ORGANISATION OF MATERNITY AND NEONATAL CARE SERVICES IN BELGIUM 19 -- 2.1 THE SYSTEM OF PERINATAL HOSPITAL CARE IN BELGIUM 20 -- 2.2 LEGISLATION: PROGRAMMING AND LICENSING STANDARDS 21 -- 2.2.1 Programming standards 21 -- 2.2.2 Minimum activity standards 22 -- 2.2.3 Architectonic and functional licensing standards 22 -- 2.2.4 Licensing standards for staff numbers and qualifications 24 -- 2.3 HOSPITAL REVENUE SOURCES 26 -- 2.4 A HIGH DENSITY OF MAINLY SMALL MATERNITY SERVICES 27 -- 3 ACTIVITY PROFILE OF MATERNITY AND NEONATAL CARE SERVICES IN BELGIUM 29 -- 3.1 OBSTETRIC PATIENTS IN MATERNITY SERVICES 29 -- 3.1.1 Selection of stays 29 -- 3.1.2 Patient clinical profile 29 -- 3.1.3 Deliveries in Belgian maternity services 36 -- 3.1.4 Occupancy rate in Belgian maternity services 42 -- 3.2 NEWBORNS IN MATERNITY AND NEONATAL CARE SERVICES 46 -- 3.2.1 Selection of stays 46 -- 3.2.2 Patient clinical profile 46 -- 3.2.3 Newborn activity according to bed index 47 -- 3.3 KEY POINTS 51 -- 4 AN EFFICIENCY ANALYSIS OF BELGIAN MATERNITY SERVICES 51 -- 4.1 INTRODUCTION 51 -- 4.1.1 Rationale for an efficiency analysis 51 -- 4.1.2 Scope and concepts 51 -- 4.2 DATA ENVELOPMENT ANALYSIS (DEA) 54 -- 4.2.1 Method and interpretation 54 -- 4.2.2 Assumptions about the technology 56 -- 4.2.3 Overall, technical and scale efficiency 59 -- 4.2.4 Structural efficiency 60 -- 4.2.5 Second stage analysis 62 -- 4.2.6 Sensitivity analysis 63 -- 4.2.7 Additional robustness checks 63 -- 4.2.8 DEA analysis for maternity services 63 -- 4.3 DATA 64 -- 4.3.1 Units of interest 64 -- 4.3.2 Period of analysis and number of maternity sites 64 -- 4.3.3 Staff related data 65 -- 4.3.4 Clinical activity data 68 -- 4.3.5 Capital input 70 -- 4.4 RESULTS 71 -- 4.4.1 Base model 71 -- 4.4.2 Minimum efficient scale 73 -- 4.4.3 Second stage analysis 79 -- 4.4.4 Sensitivity analysis 90 -- 4.4.5 Additional robustness checks 99 -- 4.5 KEY POINTS 100 -- 5 GEOGRAPHIC ACCESSIBILITY OF MATERNITY SERVICES 101 -- 5.1 INTRODUCTION 101 -- 5.2 GEOGRAPHIC INFORMATION SYSTEM TO MEASURE ACCESS TO MATERNITY SERVICES WITHIN A SPECIFIED TIME LIMIT 101 -- 5.3 RESULTS 103 -- 5.3.1 Current possibility to reach a maternity service within 30 minutes 103 -- 5.3.2 Possibility to reach a maternity service within 30 minutes following scale efficiency 107 -- 5.4 KEY POINTS 111 -- 6 MODELLING PATIENT FLOW AND BED CAPACITY NEEDS 111 -- 6.1 INTRODUCTION 111 -- 6.1.1 Context 111 -- 6.1.2 Research questions 113 -- 6.1.3 Scope and concepts 113 -- 6.1.4 Overview chapter 114 -- 6.2 QUEUEING SYSTEMS, DATA AND METHODOLOGY 114 -- 6.2.1 Background on queueing systems 114 -- 6.2.2 Data 119 -- 6.2.3 Methodology 121 -- 6.3 RESULTS 137 -- 6.3.1 Running the model 137 -- 6.3.2 Validation 137 -- 6.3.3 Research question 1: Bed capacity needs 138 -- 6.3.4 Research question 2: Change in bed capacity needs when the number of maternity services is reduced due to efficiency and geographical considerations 147 -- 6.4 KEY POINTS 159 -- APPENDICES 160 -- REFERENCES 181 Link for e-copy: http://doi.org/10.57598/R323C Format of e-copy: PDF (10 Mb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=4634 Organisation of maternity services in Belgium / Mélanie Lefevre / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2019)
Organisation of maternity services in Belgium : Short report [printed text] / Mélanie Lefevre , Author ; Nicolas Bouckaert, Author ; Cécile Camberlin , Author ; Stephan Devriese , Author ; Hilde Pincé, Author ; Christophe de Meester , Author ; Benoït Fricheteau, Author ; Carine Van de Voorde, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2019 . - 64 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports. Health Services Research (HSR); 323CS) .
ISSN : D/2019/10.273/67 : € 0,00
Languages : English (eng)
Descriptors: Indexation
2017-50 ; Efficiency, Organizational ; Health Care Reform ; Health Services Accessibility ; Hospital Bed Capacity ; R323
Classification
WX 100 Hospitals and Other Health Facilities -- General worksContents note: 1. BACKGROUND 5 -- 1.1. THE HOSPITAL LANDSCAPE: FIRST STEPS TOWARDS RATIONALISATION 5 -- 1.2. SCOPE AND OBJECTIVE OF THE REPORT 6 -- 1.3. METHODS 7 -- 2. CURRENT ORGANISATION AND ACTIVITY PROFILE OF MATERNITY AND NEONATAL CARE SERVICES IN BELGIUM 10 -- 2.1. THE SYSTEM OF PERINATAL CARE IN BELGIAN HOSPITALS 10 -- 2.2. A HIGH DENSITY OF MAINLY SMALL MATERNITY SERVICES 12 -- 2.3. OBSTETRIC PATIENTS IN MATERNITY SERVICES 13 -- 2.3.1. Clinical profile of obstetric patients 13 -- 2.3.2. National average bed occupancy rate below 50% but large regional differences 18 -- 2.4. NEWBORNS IN MATERNITY AND NEONATAL CARE SERVICES 19 -- 2.4.1. Clinical profile of newborns 19 -- 3. CAN THE EFFICIENCY OF BELGIAN MATERNITY SERVICES BE IMPROVED BY INCREASING THEIR SIZE? 21 -- 3.1. SEARCH FOR THE MINIMUM EFFICIENT SIZE OF MATERNITY SERVICES 21 -- 3.2. DATA ENVELOPMENT ANALYSIS (DEA) TO MEASURE THE EFFICIENCY OF MATERNITY SERVICES 22 -- 3.2.1. Choice of method 22 -- 3.2.2. Data 24 -- 3.2.3. Can Belgian maternity services gain from economies of scale through expansion? 26 -- 3.2.4. Do efficiency scores depend on specific characteristics of maternity sites? 31 -- 4. GEOGRAPHIC ACCESSIBILITY OF MATERNITY SERVICES 33 -- 4.1. TRADE-OFF BETWEEN EFFICIENCY AND ACCESSIBILITY 33 -- 4.2. GEOGRAPHIC INFORMATION SYSTEM TO MEASURE TRAVEL TIME TO MATERNITY SERVICES 34 -- 4.3. ALMOST ALL WOMEN OF CHILDBEARING AGE HAVE ACCESS TO AT LEAST ONE MATERNITY SERVICE WITHIN 30 MINUTES IN THE CURRENT LANDSCAPE 35 -- 4.4. EFFICIENCY GAINS, ACCESSIBILITY AND PATIENT CHOICE AFTER A RATIONALISATION OF MATERNITY SERVICES 37 -- 5. HOW MANY MATERNITY BEDS ARE NEEDED TO AVOID EXCESS CAPACITY AND GUARANTEE TIMELY ACCESS? 39 -- 5.1. QUEUEING SYSTEMS TO DETERMINE THE REQUIRED BED CAPACITY IN BELGIAN MATERNITY SERVICES 39 -- 5.1.1. Patient flow and queues 40 -- 5.2. MODELLING PATIENT FLOW TO UNDERSTAND BED CAPACITY NEEDS IN BELGIAN MATERNITY SERVICES 41 -- 5.2.1. Admissions differ by patient group, by season, by day of the week and hour of the day 43 -- 5.2.2. Length of stay differs by maternity service, patient group and arrival time 45 -- 5.2.3. Validation of the model 45 -- 5.3. BED CAPACITY NEEDS AND WAITING TIME WITH THE CURRENT NUMBER OF MATERNITY SERVICES 46 -- 5.3.1. Association between bed capacity, occupancy rate and probability of delay 46 -- 5.3.2. Bed capacity needs 48 -- 5.3.3. Waiting times 48 -- 5.4. IMPACT OF A RATIONALISATION OF MATERNITY SERVICES ON CAPACITY NEEDS AND TIMELY ACCESS 50 -- 6. TOWARDS AN ACCESSIBLE GEOGRAPHIC ALLOCATION OF EFFICIENT MATERNITY SERVICES IN BELGIUM 53 -- 6.1. INCREASE THE MINIMUM STANDARD OF 400 DELIVERIES PER YEAR TO ACHIEVE ECONOMIES OF SCALE 53 -- 6.2. ENSURE A MAXIMUM COVERAGE OF MATERNITY SERVICES ACROSS THE TERRITORY 55 -- 6.3. ANALYSE THE ABSORPTION CAPACITY OF THE REMAINING MATERNITY SERVICES 55 -- 6.4. DETERMINE A BED DELAY TARGET 56 -- 6.5. CREATE THE NECESSARY PRECONDITIONS FOR A REFORM 56 -- 6.5.1. Invest efficiency gains in the hospital sector 56 -- 6.5.2. Take accompanying measures for the staff 57 -- 6.5.3. Take accompanying measures for the costs of hospital infrastructure 57 -- 6.5.4. Re-activate the staffing registration in the MZG – RHM 57 -- REFERENCES 58 -- RECOMMENDATIONS 62 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R323CS Format of e-copy: PDF (4,2 Mb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=4635 Performance of the Belgian Health System. Report 2012 / France Vrijens / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2012)
PermalinkPerformance of the Belgian Health System. Report 2012 / France Vrijens / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2012)
PermalinkPerformance of the Belgian Health System. Report 2012 / France Vrijens / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2012)
PermalinkPerformance of the Belgian Health System. Report 2012 / France Vrijens / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2012)
PermalinkPerformance of the Belgian health system / Carl Devos / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2019)
PermalinkPerformance of the Belgian health system / Carl Devos / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2019)
PermalinkPerformance of the Belgian health system / Carl Devos / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2019)
PermalinkPerformance of the Belgian health system: Report 2024 / Sophie Gerkens / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2024)
PermalinkPerformance of the Belgian health system: Report 2024 / Sophie Gerkens / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2024)
PermalinkPerformance of the Belgian health system: Report 2024 / Sophie Gerkens / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2024)
Permalink