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Aanpak van rectumkanker / Marc Peeters / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2016)  

Aanpak van rectumkanker : een selectieve update - Samenvatting [printed text] / Marc Peeters, Author ; Eric Van Cutsem, Author ; Didier Bielen, Author ; Alain Bols, Author ; Pieter Demetter, Author ; André D'Hoore, Author ; Karin Haustermans, Author ; Alain Hendlisz, Author ; Arnaud Lemmers, Author ; D. Leonard, Author ; F. Penninckx, Author ; Nicolas Fairon , Author ; Jo Robays, Author ; Kirsten Holdt Henningsen, Author ; Joan Vlayen , Author ; Geneviève Veereman, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2016 . - 14 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports A. Good Clinical Practice (GCP); 260AS) . ISSN : D/2016/10.273/06 : € 0,00 Languages : Dutch (nla) Descriptors: Indexation 2014-04 ; Chemotherapy, Adjuvant ; Magnetic Resonance Imaging ; Natural Orifice Endoscopic Surgery ; Practice Guideline [Publication type] ; R260 ; Rectal Neoplasms Classification WI 610 Anus. Rectum -- Neoplams Abstract: Kanker aan de dikke darm is bij mannen, na long-en prostaatkanker, en bij vrouwen na borstkanker, de meest voorkomende kanker. 30% van deze dikkedarmkankers komt voor aan het rectum, het laatste deel van de dikke darm. Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) ontwikkelde in 2007 een richtlijn voor de behandeling ervan. Vandaag publiceert het een selectieve update op basis van het belangrijkste recente wetenschappelijk bewijs. Dit alles gebeurde in samenwerking met een grote groep klinici en patiëntenvertegenwoordigers. Voor het bepalen van de grootte en uitbreiding van de tumor wordt beeldvorming met magnetische resonantie (MRI) aanbevolen. Bij darmkanker is een operatie meestal onvermijdelijk, maar als de kanker zich nog in een vroeg stadium bevindt, kan het verwijderen van enkel het gezwel volstaan. Hierdoor verbetert de levenskwaliteit van de patiënt. Contents note: VOORWOORD 1 -- SAMENVATTING 2 -- 1. INLEIDING EN TOEPASSINGSGEBIED VAN DE RICHTLIJN 4 -- 2. BEOOGDE GEBRUIKERS 4 -- 3. METHODEN 5 -- 3.1. SYSTEMATISCH LITERATUURONDERZOEK 5 -- 3.2. PATIËNTVOORKEUREN. 5 -- 3.3. FORMULERING VAN AANBEVELINGEN 5 -- 4. KLINISCHE AANBEVELINGEN 7 -- 4.1. WELKE MEDISCHE BEELDVORMINGSTECHNIEK MOET WORDEN GEBRUIKT VOOR EEN OPTIMALE STAGERING? 7 -- 4.2. KAN BIJ PATIËNTEN MET RECTUMKANKER EEN LOKALE RESECTIE OF TRANSANALE ENDOSCOPISCHE MICROCHIRURGISCHE RESECTIE WORDEN UITGEVOERD IN PLAATS VAN DE RADICALE RESECTIE ZONDER HET RESULTAAT NADELIG TE BEÏNVLOEDEN (T1, T2)? 8 -- 4.3. WANNEER MOET EEN ADJUVANTE CHEMOTHERAPIE WORDEN OVERWOGEN BIJ PATIËNTEN DIE EEN NEOADJUVANTE CHEMO(RADIO)THERAPIE ONTVINGEN? 9 -- 5. PATIËNTVOORKEUREN 10 -- 6. IMPLEMENTATIE EN UPDATE VAN DE RICHTLIJN 10 -- 6.1. IMPLEMENTATIE 10 -- 6.1.1. Multidisciplinaire aanpak en op de patiënt toegesneden zorg 10 -- 6.1.2. Factoren die de implementatie kunnen belemmeren of bevorderen 10 -- 6.1.3. Actoren van de implementatie van deze richtlijn 10 -- 6.2. CONTROLE VAN DE ZORGKWALITEIT 11 -- 6.3. UPDATE VAN DE RICHTLIJN 11 -- BELEIDSAANBEVELING 12 -- REFERENTIES 13 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R260AS Format of e-copy: PDF (640 Kb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3774

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Assurance de Qualité pour le cancer rectal, phase 1 / F. Penninckx / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2007)  

Assurance de Qualité pour le cancer rectal, phase 1 : Recommandation de bonne pratique pour la prise en charge du cancer rectal [printed text] / F. Penninckx, Author ; S. Roels, Author ; D. Leonard, Author ; J. Decaestecker, Author ; C. DE VLEESCHOUWER, Author ; K. Haustermans, Author ; N. Ectors, Author ; Marc Peeters, Author ; Eric Van Cutsem, Author ; E. Danse, Author ; D. De Coninck, Author ; E. Van Eycken, Author ; Joan Vlayen , Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2007 . - vii, 249 p. : ill. ; 30 cm.. - (KCE Reports B. Good Clinical Practice (GCP); 69B) . ISSN : D/2007/10.273/55 : 0 € Etude nr 2006-03-1 Languages : English (eng) French (fre) Descriptors: Classification WI 610 Anus. Rectum -- Neoplams Indexation 2006-03-1 ; Practice Guideline [Publication type] ; R69 ; Rectal Diseases ; Rectal Neoplasms Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R69B Format of e-copy: .PDF (2,21 MB) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=1666

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Assurance de qualité pour le cancer rectal – phase 2 / Joan Vlayen / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2008)  

Assurance de qualité pour le cancer rectal – phase 2 : Développement et test d’un ensemble d’indicateurs de qualité [printed text] / Joan Vlayen , Author ; E. Van Eycken, Author ; F. Penninckx, Author ; M. Verstreken, Author ; C. Mertens . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2008 . - vi, 159 p. : ill. ; 30 cm.. - (KCE Reports B. Good Clinical Practice (GCP); 81B) . ISSN : D/2008/10.273/39 : 0 € Etude n° 2006-03-1 Languages : English (eng) French (fre) Descriptors: Classification WI 610 Anus. Rectum -- Neoplams Indexation 2006-03-1 ; Practice Guideline [Publication type] ; R81 ; Rectal Diseases ; Rectal Neoplasms Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R81B Format of e-copy: .PDF (1,28 MB) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=1693

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Assurance de qualité pour le cancer rectal - phase 3 / Els Goetghebeur / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2011)  

Assurance de qualité pour le cancer rectal - phase 3 : méthodes statistiques visant à comparer les centres sur base d'un ensemble d'indicateurs de qualité [printed text] / Els Goetghebeur, Author ; Ronan Van Rossem, Author ; Katrien Baert, Author ; Kurt Vanhoutte, Author ; Tom Boterberg, Author ; Pieter Demetter, Author ; Mark De Ridder, Author ; David Harrington, Author ; Marc Peeters, Author ; Guy Storme, Author ; Johanna Verhulst, Author ; Joan Vlayen , Author ; France Vrijens , Author ; Stijn Vansteedlandt, Author ; Wim Ceelen, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2011 . - XIII, 114 p. : ill. ; A4. - (KCE Reports B. Good Clinical Practice (GCP); 161B) . ISSN : D/2011/10.273/39 : € 0,00 Etude n° 2010-04 Languages : English (eng) French (fre) Descriptors: Indexation 2010-04 ; Benchmarking ; Quality Indicators, Health Care ; Quality of Health Care ; R161 ; Rectal Neoplasms ; Regression analysis Classification WI 610 Anus. Rectum -- Neoplams Abstract: Le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) a étudié avec l'Université de Gand la meilleure manière de faire état de la qualité des soins du cancer du rectum. Les médecins du groupe PROCARE ont mis a disposition les données anonymes de 3 300 patients traités dans 79 hôpitaux belges. L'évaluation a notamment tenu compte du fait que tous les cancers n’en sont pas au même stade et de l’influence que cela peut avoir sur la comparaison des résultats entre hôpitaux. En outre des indicateurs globaux, synthétisant les nombreuses données disponibles, ont été développés. Les efforts qui ont été faits ces dernières années pour standardiser la chirurgie semblent avoir porté leurs fruits. En matière de diagnostic et d'examen des tissus il reste encore beaucoup de différences entre les hôpitaux. La méthode développée ici pour évaluer la qualité du cancer du rectum peut être appliquée à d'autres types de cancers. Contents note: LIST OF TABLES 3 -- LIST OF FIGURES 5 -- LIST OF ABBREVIATIONS 6 -- ABBREVIATED LIST OF AVAILABLE QCIS 7 -- 1 INTRODUCTION AND RESEARCH QUESTIONS 9 -- 1.1 BACKGROUND 9 -- 1.2 THE CURRENT PROJECT 9 -- 2 CONCEPTUAL FRAMEWORK AND METHODOLOGICAL APPROACH FOR -- THE ESTIMATION AND BENCH MARKING OF CENTER EFFECTS ON -- QUALITY INDEXES 11 -- 2.1 PATIENT MIX ADJUSTMENT FOR QUALITY OF CARE INDICATORS. 11 -- 2.1.1 The causal inference framework for center effects 11 -- 2.1.2 A motivated choice among different modeling approaches 12 -- 2.1.3 Limitations due to restricted variable access 13 -- 2.1.4 On the Instrumental Variables method 14 -- 2.1.5 Outcome regression methods and propensity score methods 15 -- 2.1.6 Scope of analysis 18 -- 2.2 LITERATURE SEARCH FOR PROGNOSTIC FACTORS OF RECTAL CANCER 20 -- 2.2.1 Methodological approach 20 -- 2.2.2 Results 20 -- 2.2.3 Discussion 21 -- 2.3 DIMENSIONS OF CARE AND THEIR AGGREGATION 22 -- 2.3.1 Goal 22 -- 2.3.2 Key approach 23 -- 2.3.3 Criteria for indexes 24 -- 2.3.4 Other issues in the construction of quality indicators and quality indexes 31 -- 2.4 REVIEW OF STATISTICAL METHODS FOR PROVIDER PROFILING 33 -- 2.4.1 Goals 33 -- 2.4.2 Methods for provider profiling in the literature 33 -- 2.4.3 Visualizing variation between centers 35 -- 2.4.4 Graphical presentation of center results 37 -- 2.5 PROPOSED APPROACH FOR PROCARE 40 -- 2.5.1 Choice of index 40 -- 2.5.2 Adjusting for patient specific factors 40 -- 2.5.3 Bench marking 40 -- 2.5.4 Visualization 40 -- 3 APPLICATION AND RESULTS ON THE PROCARE DATABASE 42 -- 3.1 INTRODUCTION 42 -- 3.2 METHODS 44 -- 3.2.1 Descriptive statistics 44 -- 3.2.2 Identification of relevant prognostic factors 45 -- 3.2.3 Estimation of unadjusted and case mix adjusted center effects 46 -- 3.3 DESCRIPTION OF THE STUDY COHORT 47 -- 3.3.1 Centers 47 -- 3.3.2 Prognostic factors 49 -- 3.3.3 Associations between prognostic factors 55 -- 3.3.4 Joint missingness patterns of prognostic factors 58 -- 3.3.5 Follow-up information 58 -- 3.4 DESCRIPTION AND ANALYSIS OF INDIVIDUAL QUALITY OF CARE INDICATORS 60 -- 3.4.1 The worked out case of Overall Survival QCI 1111 60 -- 3.4.2 Tabulated results for the QCIs 69 -- 3.5 SUMMARY POINTS 76 -- 4 AGGREGATED QUALITY INDEXES 78 -- 4.1 INTRODUCTION 78 -- 4.2 METHODS 78 -- 4.2.1 Evaluation of quality and reliability of the QCIs 78 -- 4.2.2 Number of dimensions needed 78 -- 4.2.3 Clinical importance and discriminating ability of selected QCIs per dimension 78 -- 4.2.4 Construction of the Quality Index 78 -- 4.2.5 Risk adjustment 79 -- 4.3 AN AGGREGATED OUTCOME QUALITY INDEX 79 -- 4.3.1 Quality and reliability of the QCIs 79 -- 4.3.2 Concurrent validity of the selected QCIs 79 -- 4.3.3 Clinical importance and discriminating ability of the selected QCIs per dimension 79 -- 4.3.4 Constructing the quality index (QI) 80 -- 4.3.5 Adjusting the outcome QI for patient characteristics 82 -- 4.4 AN AGGREGATED PROCESS QUALITY INDEX 85 -- 4.4.1 Quality and reliability of the QCIs 85 -- 4.4.2 Concurrent validity of selected QCIs 85 -- 4.4.3 Clinical importance and discriminating ability of selected QCIs per dimension 85 -- 4.4.4 Construction of the quality index (QI) 85 -- 4.5 AGGREGATED QUALITY INDEXES PER DOMAIN 90 -- 4.5.1 Overview of results 90 -- 4.5.2 Overview of variation per domain 98 -- 4.6 AN OVERALL COMPOSITE QUALITY INDEX 98 -- 5 MODEL BUILDING TO EXPLAIN EXCESS PROBABILITIES 101 -- 5.1 INTRODUCTION 101 -- 5.2 METHODOLOGY: FORWARD STEPWISE REGRESSION 101 -- 5.3 EXPLANATORY DESCRIPTIVES FOR EXTREME CENTER PERFORMANCE 102 -- 5.4 FORWARD STEPWISE REGRESSION 106 -- 6 DISCUSSION 108 -- 7 BIBLIOGRAPHY 112 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R161B Format of e-copy: PDF (1,6 MB) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=2632

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Guideline on the management of rectal cancer / Marc Peeters / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2016)  

Guideline on the management of rectal cancer : Summary [printed text] / Marc Peeters, Author ; Eric Van Cutsem, Author ; Didier Bielen, Author ; Alain Bols, Author ; Pieter Demetter, Author ; André D'Hoore, Author ; Karin Haustermans, Author ; Alain Hendlisz, Author ; Arnaud Lemmers, Author ; D. Leonard, Author ; F. Penninckx, Author ; Nicolas Fairon , Author ; Jo Robays, Author ; Kirsten Holdt Henningsen, Author ; Joan Vlayen , Author ; Geneviève Veereman, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2016 . - 13 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports. Good Clinical Practice (GCP); 260Cs) . ISSN : D/2016/10.273/08 : € 0,00 Languages : English (eng) Descriptors: Indexation 2014-04 ; Chemotherapy, Adjuvant ; Magnetic Resonance Imaging ; Natural Orifice Endoscopic Surgery ; Practice Guideline [Publication type] ; R260 ; Rectal Neoplasms Classification WI 610 Anus. Rectum -- Neoplams Contents note: FOREWORD 1 -- SUMMARY 2 -- 1. INTRODUCTION AND SCOPE OF THE GUIDELINE . 4 -- 2. TARGET USERS . 4 -- 3. METHODS 5 -- 3.1. SYSTEMATIC REVIEW OF THE LITERATURE 5 -- 3.2. PATIENT PREFERENCES . 5 -- 3.3. FORMULATION OF RECOMMENDATIONS. 5 -- 4. CLINICAL RECOMMENDATIONS. 7 -- 4.1. WHAT MEDICAL IMAGING TECHNIQUE SHOULD BE USED FOR OPTIMAL STAGING? 7 -- 4.2. CAN LOCAL RESECTION OR TRANSANAL ENDOSCOPIC MICROSURGICAL RESECTION BE PERFORMED INSTEAD OF RADICAL RESECTION WITHOUT COMPROMISING THE OUTCOME IN RECTAL CANCER PATIENTS (T1, T2)? 8 -- 4.3. WHEN SHOULD ADJUVANT CHEMOTHERAPY BE CONSIDERED IN PATIENTS WHO RECEIVED NEOADJUVANT CHEMO(RADIO)THERAPY? 9 -- 5. PATIENTS PREFERENCES10 -- 6. IMPLEMENTATION AND UPDATING OF THE GUIDELINE 10 -- 6.1. IMPLEMENTATION 10 -- 6.1.1. Multidisciplinary approach and patient-centred care 10 -- 6.1.2. Barriers and facilitators for implementation10 -- 6.1.3. Actors of the implementation of this guideline .10 -- 6.2. MONITORING THE QUALITY OF CARE .10 -- 6.3. GUIDELINE UPDATE 10 POLICY RECOMMENDATION 11 REFERENCES12 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R260CS Format of e-copy: PDF (640 Kb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3772

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Guideline on the management of rectal cancer / Marc Peeters / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2016)  

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Kwaliteit van rectale kankerzorg, fase 1 / F. Penninckx / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2007)  

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Kwaliteit van rectale kankerzorg – Fase 2 / Joan Vlayen / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2008)  

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Kwaliteit van rectale kankerzorg - fase 3 / Els Goetghebeur / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2011)  

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Multidisciplinary Guidelines for the Treatment of Rectal Cancer / Project on Cancer of the Rectum (PROCARE) (2005)  

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Prise en charge du cancer du rectum / Marc Peeters / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2016)  

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Quality Assurance of rectal cancer diagnosis and treatment – phase 3 / Els Goetghebeur / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2011)  

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