Enjeux économiques des coopérations entre professionnels de santé [printed text] / Mireille Elbaum, Publishing director . - paris [France] : Haute Autorité de Santé (HAS), 2007. - ( Rapports; 2007/12) . Rapport du groupe de trvail Languages : French ( fre)
| Descriptors: |
Classification
W 74 Medical economics. Health care costs (General)
Indexation
Economics ; Health Care Economics and Organizations ; Health Personnel ; Organization and Administration
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| Abstract: |
Le présent rapport s’inscrit dans le cadre des travaux initiés depuis décembre 2003 sur le thème des coopérations entre professions de santé. La mission confiée au Professeur Yvon Berland sur le lancement et l’évaluation d’expérimentations de coopération entre professions de santé en 2003 a permis de définir un premier état de la question, de préciser le cadre réglementaire des expérimentations et de produire une première évaluation relative à cinq expérimentations. Afin d’approfondir ces enseignements et de proposer des pistes pour l’action, le ministre chargé de la Santé a demandé à la HAS d’élaborer une recommandation sur les coopérations entre les professions de santé. Ces travaux, qui associent l’ONDPS, comprennent notamment une analyse approfondie des enjeux et des conséquences des coopérations entre professions de santé dans les trois domaines suivants : le domaine de la formation, le domaine juridique et le domaine économique.
C’est dans cette perspective que la HAS a confié à Mireille Elbaum, Professeure au conservatoire national des Arts et Métiers, la présidence d’un groupe de travail sur les
enjeux économiques, organisationnels et sociologiques des nouvelles formes de coopération entre professionnels de santé. Ce groupe, dont la rapporteure est Sandrine Chambaretaud, a réuni des chercheurs et des experts autour de contributions
originales d’analyse et de réflexion prospective. Comme pour les productions des autres groupes, juridique et formation, les travaux sont publiés sans modifications et ajouts et sont de l’entière responsabilité de leurs auteurs. |
| Contents note: |
AVANT PROPOS. 2 -- MEMBRES DU GROUPE DE TRAVAIL. 3 -- SOMMAIRE . 4 -- NOTE DE SYNTHÈSE 6 -- I. INTRODUCTION 6 -- I.1. LE CONTEXTE DÉMOGRAPHIQUE 6 -- I.2. DES ENJEUX ÉCONOMIQUES JUSQU’ICI PEU APPRÉHENDÉS. 7 -- I.3. LE RAPPORT 8 -- II. ENJEUX ET PISTES POUR L’ANALYSE ÉCONOMIQUE DES COOPÉRATIONS ENTRE -- PROFESSIONNELS DE SANTÉ 9 -- II.1. UN ENJEU ÉCONOMIQUE D’ENSEMBLE 9 -- II.2. DE NOUVELLES PISTES AU PLAN DE LA THÉORIE ÉCONOMIQUE 9 -- II.3. LES ENSEIGNEMENTS DES EXPÉRIENCES INTERNATIONALES . 10 -- II.4. DES CADRES D’ANALYSE QUI DOIVENT PRENDRE EN COMPTE PLUSIEURS DIMENSIONS 14 -- III. LES ENJEUX DES COOPÉRATIONS À L’HÔPITAL . 16 -- III.1. ÉLÉMENTS DE CONTEXTE . 16 -- III.2. DES COOPÉRATIONS DÉJÀ ANCIENNES ET NOMBREUSES. 16 -- III.3. UN DÉVELOPPEMENT DES COOPÉRATIONS QUI DOIT PRENDRE EN COMPTE LES MODES -- D’ORGANISATION DU TRAVAIL ET LES RELATIONS PROFESSIONNELLES À L’HÔPITAL. 17 -- III.4. DES CONSÉQUENCES SANS DOUTE TRÈS LIMITÉES EN MATIÈRE DE COÛTS ET DE TARIFS 19 -- III.5. CONCLUSIONS . 21 -- IV. LES ENJEUX DES COOPÉRATIONS EN VILLE 22 -- IV.1 ÉLÉMENTS DE CONTEXTE . 22 -- IV.2 MARGES DE DÉVELOPPEMENT DE NOUVELLES COOPÉRATIONS ENTRE GÉNÉRALISTES ET -- PARAMÉDICAUX. 23 -- IV.3 PROBLÈMES, RISQUES ET CONDITIONS DE DÉVELOPPEMENT. 25 -- IV.4 DES ENSEIGNEMENTS RELATIVEMENT LIMITÉS DE L’EXPÉRIENCE DES RÉSEAUX DE SANTÉ 26 -- IV.5 DES PROBLÈMES DE RÉMUNÉRATION ET D’INTÉRÊT ÉCONOMIQUE . 27 -- V. CONCLUSIONS : DES ENJEUX D’EFFICACITÉ ÉCONOMIQUE SANS PERSPECTIVES -- D’ÉCONOMIES IMMÉDIATES . 30 -- LISTE DES CONTRIBUTIONS. 34 -- CONTRIBUTION 1 . 35 -- LES PERSPECTIVES DÉMOGRAPHIQUES DES PROFESSIONNELS DE SANTÉ, MOTEUR DU DÉVELOPPEMENT DE -- NOUVELLES FORMES DE COOPÉRATIONS ? 35 -- CONTRIBUTION 2 . 51 -- LES NOUVELLES FORMES DE COOPÉRATION ENTRE PROFESSIONNELS DE SANTÉ : PREMIERS ENSEIGNEMENTS DES -- EXPÉRIENCES INTERNATIONALES. 51 -- CONTRIBUTION 3 . 67 -- UNE ANALYSE ÉCONOMIQUE DE LA COOPÉRATION ENTRE PROFESSIONNELS DE SANTÉ : LES APPORTS -- THÉORIQUES, L’ÉTUDE DE L’EXISTANT ET UN ESSAI DE PROSPECTIVE 67 -- CONTRIBUTION 4. 84 -- TYPOLOGIES DES COOPÉRATIONS ENTRE PROFESSIONNELS DE SANTÉ . 84 -- CONTRIBUTION 5. 88 -- DÉLÉGATION DE TÂCHES ET COOPÉRATIONS ENTRE PROFESSIONNELS HOSPITALIERS 88 -- CONTRIBUTION 6 104 -- COOPÉRATION ET DÉLÉGATION DU TRAVAIL EN MILIEU HOSPITALIER 104 -- CONTRIBUTION 7 118 -- RÉFLEXIONS SUR L’IMPACT POTENTIEL DES COOPÉRATIONS SUR LES DOTATIONS HOSPITALIÈRES, DANS LE CADRE -- DE LA T2A . 118 -- CONTRIBUTION 8 134 -- ÉTAT DES LIEUX SUR L’ACTIVITÉ, LE TEMPS DE TRAVAIL ET LA DISPOSITION À EMPLOYER UN DÉLÉGUÉ POUR LES -- MÉDECINS GÉNÉRALISTES DE LA RÉGION PROVENCE ALPES CÔTE D’AZUR . 134 -- CONTRIBUTION 9 156 -- TEMPS DE TRAVAIL ET ACTIVITÉ DES MÉDECINS GÉNÉRALISTES LIBÉRAUX :QUELS ENSEIGNEMENTS POUR UN -- RENFORCEMENT DE LA COOPÉRATION AVEC D’AUTRES PROFESSIONNELS ? 156 -- CONTRIBUTION 10 197 -- LA DEMANDE DE SOIN D’AUXILIAIRES MÉDICAUX EN MÉDECINE DE VILLE : QUELS ENJEUX DANS LA PERSPECTIVE -- D’UNE COOPÉRATION ENTRE PROFESSIONS MÉDICALES ET PARAMÉDICALES ?. 197 -- CONTRIBUTION 11 217 -- ENJEUX ÉCONOMIQUES DES NOUVELLES FORMES DE COOPÉRATION ENTRE PROFESSIONNELS DE SANTÉ : -- ESQUISSE D’UN CADRAGE ÉCONOMIQUE 217 -- CONTRIBUTION 12 233 -- LES FORMES DE COOPÉRATION POTENTIELLE ENTRE LES INFIRMIÈRES LIBÉRALES ET LES MÉDECINS -- GÉNÉRALISTES 233 -- CONTRIBUTION 13 256 -- ENJEUX DES COOPÉRATIONS ET DES DÉLÉGATIONS ENTRE MÉDECINS GÉNÉRALISTES ET PARAMÉDICAUX EN -- SECTEUR LIBÉRAL : LES PRATIQUES DÉJÀ EN OEUVRE SUR LE TERRAIN 256 -- CONTRIBUTION 14 270 -- LES ENSEIGNEMENTS DE LA POLITIQUE DES RÉSEAUX ET DES MAISONS DISCPLINAIRES DE SANTÉ. 270 -- CONTRIBUTION 15 299 -- RÉPERCUSSIONS DES COOPÉRATIONS ENTRE PROFESSIONNELS DE SANTÉ SUR LES TARIFS DES ACTES EN VILLE - -- RÉFLEXIONS EXPLORATOIRES . 299 |
| Link for e-copy: |
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_613205 |
| Format of e-copy: |
PDF |
| Record link: |
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Harmonizing HTA in International Journal of Technology Assessment in Health Care, 26(2010)02 ([04/01/2010])
