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10 ans de concertations oncologiques multidisciplinaires / France Vrijens / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2015)
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10 ans de concertations oncologiques multidisciplinaires : bilan et perspectives - synthèse [printed text] / France Vrijens, Author ; Laurence Kohn
, Author ; Cécile Dubois
, Author ; Roos Leroy
, Author ; Imgard Vinck
, Author ; Sabine Stordeur, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2015 . - 26 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports B. Health Services Research (HSR); 239BS) .
ISSN : D/2015/10.273/19 : 0,00
Etude n° 2013-16
Languages : French (fre)
Descriptors: Classification
QZ 200 Neoplasms. Cysts (General)
Indexation
2013-16 ; Clinical Medicine ; Clinical Protocols ; Disease Management ; Documents related to KCE reports ; Multidisciplinary meeting (MDM) ; Multidisciplinary team (MDT) ; Neoplasms ; Patient outcomes ; R239 ; Tumour boardsAbstract: Les Concertations Oncologiques Multidisciplinaires (COM) sont des réunions où les différents spécialistes concernés par le traitement dun même patient se concertent pour élaborer ensemble un plan de diagnostic, de traitement et de suivi individuel. Depuis une dizaine dannées, une rémunération est prévue pour la participation à ces réunions. À la demande de lINAMI, le Centre fédéral dExpertise des Soins de santé (KCE) a dressé un bilan de leur activité mais a aussi exploré quelques pistes pour les rendre plus efficaces.
Le premier constat est très positif : la discussion dun dossier en COM est (presque) devenue une étape de routine dans le parcours de tout nouveau patient atteint dun cancer. Cela contribue à une amélioration globale de la qualité des soins. Mais lorganisation des COM pourrait être améliorée sur quelques points, notamment la difficulté à réunir au même endroit des spécialistes par ailleurs fort occupés. La faible participation des médecins généralistes est une autre ombre au tableau. Souvent, ils ne sont pas informés de la tenue des COM, sans parler dautres problèmes pratiques (déplacements, horaire inadapté ). Pour ces différentes raisons, le KCE recommande dencourager le recours aux moyens modernes de communication comme les vidéo-conférences.Contents note: PRÉFACE 2-- OBJET DE CE RAPPORT 3-- MESSAGES CLÉS. 3-- CONTEXTE 4-- PRINCIPAUX RÉSULTATS DE LÉTUDE. 5-- 1. Le nombre de patients dont le cas est présenté et discuté en COM augmente dannée en année. Limpact de ces concertations multidisciplinaires est globalement considéré comme très positif. 5-- 2. La multidisciplinarité est la condition principale de la qualité et de lefficacité des COM ; il faut donc favoriser la participation de toutes les disciplines médicales nécessaires. À cet égard, le recours aux vidéo-conférences est une piste qui mérite dêtre davantage explorée. 9-- 3. La présence des médecins généralistes (MG) aux COM reste très faible, principalement pour des raisons de manque de temps. Leur participation doit être facilitée, en particulier pour les patients dont la situation psycho-médico-sociale est complexe.14-- 4. La collaboration des équipes hospitalières avec le registre du cancer est indispensable au développement dune politique de qualité des soins. Les COM sont un lien privilégié pour renforcer cette collaboration, mais il faut encore améliorer le processus denregistrement des données si lon veut pouvoir optimaliser leur exploitation. Le rôle de data manager doit être redéfini et mieux circonscrit. 16-- 5. Les distinctions entre première COM, COM de suivi et COM supplémentaire ne sont pas claires. Un cadre cohérent et une adaptation des règles de financement sont impératifs .18-- 6. Les échanges de données administratives et les flux financiers avec les mutualités sont lents, lourds et complexes ; ils gagneraient à être simplifiés. Le remplacement du papier par des moyens de communication informatisés simpose.21-- 7. Le Plan Cancer finance un certain nombre demplois supplémentaires pour les centres agréés doncologie, au prorata du nombre annuel de COM quils déclarent. Mais les profils de fonction de ces postes supplémentaires sont mal définis, et il règne une incertitude dans le secteur quant à leur pérennité étant donné les possibles adaptations des règles dattribution en 2015 21-- CONCLUSIONS 22-- RECOMMANDATIONS 23 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R239BS Format of e-copy: PDF (638 Kb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3505 Copies
Barcode Call number Media type Location Section Status No copy 10 jaar multidisciplinaire oncologische consulten / France Vrijens / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2015)
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10 jaar multidisciplinaire oncologische consulten : balans en vooruitzichten Synthese [printed text] / France Vrijens, Author ; Laurence Kohn
, Author ; Cécile Dubois
, Author ; Roos Leroy
, Author ; Imgard Vinck
, Author ; Sabine Stordeur, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2015 . - 26 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports A. Health Services Research (HSR); 239AS) .
ISSN : D/2015/10.273/18 : 0,00
Studie n° 2013-16
Languages : Dutch (nla)
Descriptors: Classification
QZ 200 Neoplasms. Cysts (General)
Indexation
2013-16 ; Clinical Medicine ; Clinical Protocols ; Disease Management ; Documents related to KCE reports ; Multidisciplinary meeting (MDM) ; Multidisciplinary team (MDT) ; Neoplasms ; Patient outcomes ; R239 ; Tumour boardsAbstract: Het Multidisciplinair Oncologisch Consult (MOC) is een overleg tussen verschillende specialisten, betrokken bij de behandeling van een patiënt met kanker, om samen een individueel diagnose-, behandel- en opvolgplan op te stellen. Sinds een tiental jaren worden de deelnemende artsen hiervoor ook vergoed door de ziekteverzekering. Op vraag van het RIZIV maakte het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) de balans op van de MOCs en ging het na hoe hun werking nog kan worden verbeterd.
De bevindingen zijn in de eerste plaats positief: de behandeling van een dossier in een MOC is (bijna) routine geworden in het zorgtraject van elke nieuwe kankerpatiënt, wat bijdraagt tot een verhoging van de zorgkwaliteit. Toch is er nog ruimte voor verbetering. Zo blijft het fysiek samenbrengen van de drukbezette specialisten een moeilijke zaak. Een ander minpunt is het kleine aantal huisartsen dat deelneemt. Vaak worden ze niet geïnformeerd over de organisatie van een MOC. Daarnaast zijn er ook praktische belemmeringen. Het KCE beveelt daarom het gebruik van moderne communicatiemiddelen, zoals videoconferenties, aan.Contents note: VOORWOORD 2 -- DOEL VAN DEZE STUDIE. 3 -- KERNBOODSCHAPPEN 3 -- BELANGRIJKSTE RESULTATEN VAN HET ONDERZOEK 5 -- 1. het aantal patiënten dat wordt voorgesteld en besproken in een moc stijgt jaar na jaar. De impact van deze multidisciplinaire consulten wordt algemeen als erg positief beschouwd 5 -- 2. de multidisciplinariteit is de belangrijkste voorwaarde voor de kwaliteit en de doeltreffendheid van de moc. de deelname van alle nodige medische disciplines moet dus worden aangemoedigd. daarom moet het gebruik van videoconferenties verder worden bekeken. 9 -- 3. de deelname van huisartsen aan de moc blijft laag, vooral door tijdsgebrek. hun deelname moet makkelijker worden gemaakt, vooral voor de patiënten met een complexe psychomedisch-sociale situatie. 14 -- 4. de samenwerking van de ziekenhuisteams met het kankerregister is essentieel voor de ontwikkeling van een zorgkwaliteitsbeleid. de MOC zijn de bevoorrechte overlegmomenten om deze samenwerking te versterken, maar voor een optimaal gebruik van de gegevens moet hun registratieproces verbeterd worden. de rol van de data manager moet worden geherdefinieerd en afgebakend. 16 -- 5. het onderscheid tussen de eerste moc, opvolgings-MOC en bijkomende moc is niet duidelijk. het is noodzakelijk om een samenhangend kader te creëren en de financieringsregels aan te passen. 18 -- 6. de uitwisseling van administratieve gegevens en de financiële stromen met de ziekenfondsen zijn traag, zwaar en complex; ze moeten worden vereenvoudigd. de vervanging van papier door elektronische communicatiemiddelen is nodig 21 -- 7. het kankerplan financiert een aantal extra jobs voor de erkende oncologiecentra, in verhouding tot hun jaarlijks aantal MOC. de functieprofielen van deze jobs zijn slecht gedefinieerd en door een mogelijke aanpassing van de toekenningsregels in 2015 heerst er in de sector onzekerheid over hun voortbestaan. 21 -- CONCLUSIE 22 -- AANBEVELINGEN 23 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R239AS Format of e-copy: PDF (692 Kb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3506 Copies
Barcode Call number Media type Location Section Status No copy Aanbevelingen voor het gebruik van vijf oftalmologische testen in de klinische praktijk / Ann Van den Bruel / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2008)
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Aanbevelingen voor het gebruik van vijf oftalmologische testen in de klinische praktijk [printed text] / Ann Van den Bruel, Author ; Jeannine Gailly, Author ; France Vrijens, Author ; Stephan Devriese
, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2008 . - ix, 103 p. : ill. ; 30 cm.. - (KCE Reports A. Good Clinical Practice (GCP); 71A) .
ISSN : D/2008/10.273/04 : 0
Studie nr 2007-01
Languages : Dutch (dut) English (eng)
Descriptors: Indexation
2007-01 ; Diagnostic Techniques, Ophthalmological ; Eye Diseases ; Prognosis ; Quality Assurance, Health Care ; R71
Classification
WW 141 Examination. Diagnosis. Diagnostic methods (General)Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R71A Format of e-copy: .PDF (880 KB) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=1671 Copies
Barcode Call number Media type Location Section Status No copy Are thrombolytic drugs not evidence-based medications? / Hans Van Brabandt in Archives of Internal Medicine, 168(2008)2 ([01/28/2008])
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[article] Are thrombolytic drugs not evidence-based medications? [printed text] / Hans Van Brabandt, Author ; France Vrijens
, Author . - 2008 . - 40-1.
Languages : English (eng)
in Archives of Internal Medicine > 168(2008)2 [01/28/2008] . - 40-1
Descriptors: Classification
W 1 Serials. Periodicals
Indexation
Angioplasty, Balloon, Coronary ; Evidence-Based Medicine ; Fibrinolytic Agents ; Humans ; Journal Article ; Myocardial infarction ; Peer Review ; United StatesLink for e-copy: http://archinte.ama-assn.org.gateway.iscientia.net/cgi/reprint/168/2/239-a Format of e-copy: IP recognition ((via CEBAM - personal login recquired) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=2487 [article]Assurance de qualité pour le cancer rectal - phase 3 / Els Goetghebeur / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2011)
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Assurance de qualité pour le cancer rectal - phase 3 : méthodes statistiques visant à comparer les centres sur base d'un ensemble d'indicateurs de qualité [printed text] / Els Goetghebeur, Author ; Ronan Van Rossem, Author ; Katrien Baert, Author ; Kurt Vanhoutte, Author ; Tom Boterberg, Author ; Pieter Demetter, Author ; Mark De Ridder, Author ; David Harrington, Author ; Marc Peeters, Author ; Guy Storme, Author ; Johanna Verhulst, Author ; Joan Vlayen, Author ; France Vrijens
, Author ; Stijn Vansteedlandt, Author ; Wim Ceelen, Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2011 . - XIII, 114 p. : ill. ; A4. - (KCE Reports B. Good Clinical Practice (GCP); 161B) .
ISSN : D/2011/10.273/39 : 0,00
Etude n° 2010-04
Languages : English (eng) French (fre)
Descriptors: Indexation
2010-04 ; Benchmarking ; Quality Indicators, Health Care ; Quality of Health Care ; R161 ; Rectal Neoplasms ; Regression analysis
Classification
WI 610 Anus. Rectum -- NeoplamsAbstract: Le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) a étudié avec l'Université de Gand la meilleure manière de faire état de la qualité des soins du cancer du rectum. Les médecins du groupe PROCARE ont mis a disposition les données anonymes de 3 300 patients traités dans 79 hôpitaux belges. L'évaluation a notamment tenu compte du fait que tous les cancers nen sont pas au même stade et de linfluence que cela peut avoir sur la comparaison des résultats entre hôpitaux. En outre des indicateurs globaux, synthétisant les nombreuses données disponibles, ont été développés. Les efforts qui ont été faits ces dernières années pour standardiser la chirurgie semblent avoir porté leurs fruits. En matière de diagnostic et d'examen des tissus il reste encore beaucoup de différences entre les hôpitaux. La méthode développée ici pour évaluer la qualité du cancer du rectum peut être appliquée à d'autres types de cancers. Contents note: LIST OF TABLES 3 -- LIST OF FIGURES 5 -- LIST OF ABBREVIATIONS 6 -- ABBREVIATED LIST OF AVAILABLE QCIS 7 -- 1 INTRODUCTION AND RESEARCH QUESTIONS 9 -- 1.1 BACKGROUND 9 -- 1.2 THE CURRENT PROJECT 9 -- 2 CONCEPTUAL FRAMEWORK AND METHODOLOGICAL APPROACH FOR -- THE ESTIMATION AND BENCH MARKING OF CENTER EFFECTS ON -- QUALITY INDEXES 11 -- 2.1 PATIENT MIX ADJUSTMENT FOR QUALITY OF CARE INDICATORS. 11 -- 2.1.1 The causal inference framework for center effects 11 -- 2.1.2 A motivated choice among different modeling approaches 12 -- 2.1.3 Limitations due to restricted variable access 13 -- 2.1.4 On the Instrumental Variables method 14 -- 2.1.5 Outcome regression methods and propensity score methods 15 -- 2.1.6 Scope of analysis 18 -- 2.2 LITERATURE SEARCH FOR PROGNOSTIC FACTORS OF RECTAL CANCER 20 -- 2.2.1 Methodological approach 20 -- 2.2.2 Results 20 -- 2.2.3 Discussion 21 -- 2.3 DIMENSIONS OF CARE AND THEIR AGGREGATION 22 -- 2.3.1 Goal 22 -- 2.3.2 Key approach 23 -- 2.3.3 Criteria for indexes 24 -- 2.3.4 Other issues in the construction of quality indicators and quality indexes 31 -- 2.4 REVIEW OF STATISTICAL METHODS FOR PROVIDER PROFILING 33 -- 2.4.1 Goals 33 -- 2.4.2 Methods for provider profiling in the literature 33 -- 2.4.3 Visualizing variation between centers 35 -- 2.4.4 Graphical presentation of center results 37 -- 2.5 PROPOSED APPROACH FOR PROCARE 40 -- 2.5.1 Choice of index 40 -- 2.5.2 Adjusting for patient specific factors 40 -- 2.5.3 Bench marking 40 -- 2.5.4 Visualization 40 -- 3 APPLICATION AND RESULTS ON THE PROCARE DATABASE 42 -- 3.1 INTRODUCTION 42 -- 3.2 METHODS 44 -- 3.2.1 Descriptive statistics 44 -- 3.2.2 Identification of relevant prognostic factors 45 -- 3.2.3 Estimation of unadjusted and case mix adjusted center effects 46 -- 3.3 DESCRIPTION OF THE STUDY COHORT 47 -- 3.3.1 Centers 47 -- 3.3.2 Prognostic factors 49 -- 3.3.3 Associations between prognostic factors 55 -- 3.3.4 Joint missingness patterns of prognostic factors 58 -- 3.3.5 Follow-up information 58 -- 3.4 DESCRIPTION AND ANALYSIS OF INDIVIDUAL QUALITY OF CARE INDICATORS 60 -- 3.4.1 The worked out case of Overall Survival QCI 1111 60 -- 3.4.2 Tabulated results for the QCIs 69 -- 3.5 SUMMARY POINTS 76 -- 4 AGGREGATED QUALITY INDEXES 78 -- 4.1 INTRODUCTION 78 -- 4.2 METHODS 78 -- 4.2.1 Evaluation of quality and reliability of the QCIs 78 -- 4.2.2 Number of dimensions needed 78 -- 4.2.3 Clinical importance and discriminating ability of selected QCIs per dimension 78 -- 4.2.4 Construction of the Quality Index 78 -- 4.2.5 Risk adjustment 79 -- 4.3 AN AGGREGATED OUTCOME QUALITY INDEX 79 -- 4.3.1 Quality and reliability of the QCIs 79 -- 4.3.2 Concurrent validity of the selected QCIs 79 -- 4.3.3 Clinical importance and discriminating ability of the selected QCIs per dimension 79 -- 4.3.4 Constructing the quality index (QI) 80 -- 4.3.5 Adjusting the outcome QI for patient characteristics 82 -- 4.4 AN AGGREGATED PROCESS QUALITY INDEX 85 -- 4.4.1 Quality and reliability of the QCIs 85 -- 4.4.2 Concurrent validity of selected QCIs 85 -- 4.4.3 Clinical importance and discriminating ability of selected QCIs per dimension 85 -- 4.4.4 Construction of the quality index (QI) 85 -- 4.5 AGGREGATED QUALITY INDEXES PER DOMAIN 90 -- 4.5.1 Overview of results 90 -- 4.5.2 Overview of variation per domain 98 -- 4.6 AN OVERALL COMPOSITE QUALITY INDEX 98 -- 5 MODEL BUILDING TO EXPLAIN EXCESS PROBABILITIES 101 -- 5.1 INTRODUCTION 101 -- 5.2 METHODOLOGY: FORWARD STEPWISE REGRESSION 101 -- 5.3 EXPLANATORY DESCRIPTIVES FOR EXTREME CENTER PERFORMANCE 102 -- 5.4 FORWARD STEPWISE REGRESSION 106 -- 6 DISCUSSION 108 -- 7 BIBLIOGRAPHY 112 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R161B Format of e-copy: PDF (1,6 MB) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=2632 Copies
Barcode Call number Media type Location Section Status No copy Belgian methodological guidelines for pharmacoeconomic evaluations / Irina Cleemput in Value in Health, 12(2009)04 ([07/01/2009])
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PermalinkCrossover comparison of efficacy and preference for rizatriptan 10 mg versus ergotamine/caffeine in migraine / S. Christie in European Neurology, 49(2003)01 ([01/01/2003])
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PermalinkDetectie van adverse events in administratieve databanken / Pierre Gillet / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2008)
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PermalinkDétection des événements indésirables dans les bases de données administratives / Pierre Gillet / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2008)
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PermalinkDetection of adverse events in administrative databases / Pierre Gillet / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2008)
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PermalinkDetection of adverse events in administrative databases / Pierre Gillet / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2008)
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PermalinkDeveloping and measuring a set of process and outcome indicators for breast cancer / Sabine Stordeur in The Breast, 21(2012)03 ([06/01/2012])
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PermalinkEffect of hospital volume on processes of care and 5-year survival after breast cancer / France Vrijens in The Breast, 21(2012)03 ([06/01/2012])
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PermalinkEfficacy and safety of ertapenem versus piperacillin-tazobactam for the treatment of intra-abdominal infections requiring surgical intervention / AS Dela Pena in Journal of gastrointestinal surgery, 10(2006)4 ([04/01/2006])
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PermalinkDe electieve endovasculaire behandeling van het abdominale aorta aneurysma (AAA) / Luc Bonneux / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2005)
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