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Ankle sprains / Philip Roosen / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2013)  

Ankle sprains : diagnosis and therapy [printed text] / Philip Roosen, Author ; Tine Willems, Author ; Roel De Ridder, Author ; Lorena San Miguel , Author ; Kirsten Holdt Henningsen, Author ; Dominique Paulus , Author ; An De Sutter, Author ; Pascale Jonckheer , Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2013 . - 158 p. : Ill. ; A4. - (KCE Reports. Good Clinical Practice (GCP); 197C) . ISSN : D/2013/10.273/4 : € 0,00 Study n° : 2011-02 Languages : English (eng) Descriptors: Indexation 2011-02 ; Ankle Injuries ; Diagnosis ; Practice Guideline [Publication type] ; R197 ; Therapeutics Classification WE 880 Ankle. Foot Contents note: SCIENTIFIC REPORT 7 -- 1 -- INTRODUCTION 7 -- 1.1 ANKLE SPRAIN: A FREQUENT PROBLEM 7 -- 1.2 CONTROVERSIES ON THE N EED FOR RADIOGRAPHY 7 -- 1.3 OBJECTIVE OF THIS REPORT 8 -- 1.4 ANATOMY AND CLASSIFICATION OF ANKLE SPRAINS 8 -- 1.4.1 Anatomy of the ankle 8 -- 1.4.2 Ligaments hit in ankle sprains . 8 -- 1.4.3 Classification of ankle sprains .. 9 -- 2 SCOPE 10 -- 3 METHODOLOGY 10 -- 3.1 STAKEHOLDER AND EXPERT INVOLVEMENT 10 -- 3.1.1 Stakeholders 10 -- 3.1.2 Experts 12 -- 3.2 CLINICAL QUESTIONS 12 -- 3.2.1 General questions 12 -- 3.2.2 Specific questions 12 -- 3.3 LITERATURE REVIEW 13 -- 3.3.1 Participants 13 -- 3.3.2 Intervention 13 -- 3.3.3 Comparator 13 -- 3.3.4 Outcome 13 -- 3.3.5 Study design 13 -- 3.3.6 Databases and date limits .14 -- 3.3.7 Search strategy .. 14 -- 3.3.8 Quality appraisal 17 -- 3.3.9 Data extraction 17 -- 3.4 ELABORATION OF RECOMMENDATION 19 -- 3.5 VALIDATION AND UPDATING THE GUIDELINE 20 -- 3.5.1 Validation process 20 -- 3.5.2 Updating of the guideline 20 -- 3.6 FUNDING AND DECLARATION OF INTEREST 20 -- 4 RESULTS FOR DIAGNOSIS 21 -- 4.1 HISTORY TAKING 21 -- 4.2 PHYSICAL EXAMINATION (OTTAWA ANKLE RULES EXCEPTED) 22 -- 4.2.1 Inspection and palpation 22 -- 4.2.2 Functional tests .. 22 -- 4.2.3 Timing of clinical examinations 23 -- 4.3 PHYSICAL EXAMINATION: OTTAWA ANKLE RULES (AND DERIVED) 24 -- 4.3.1 Description of the Ottawa ankle rules 24 -- 4.3.2 Validity of the Ottawa Ankle Rules 25 -- 4.3.3 Validity of other decision tools: tuning fork test, Bernese ankle rules, Leiden ankle rules and Utrecht ankle rules 27 -- 4.3.4 Implementation of the Ottawa ankle rules .. 29 -- 4.4 IMAGING 31 -- 4.4.1X-ray 31 -- 4.4.2 Ultrasonography 31 -- 4.4.3 Magnetic Resonance Imaging 32 -- 4.4.4 Computer assisted tomography .. 33 -- 4.5 DISCUSSION: DIAGNOSIS OF ANKLE SPRAIN 33 -- 4.6 RECOMMENDATIONS CONCERNING THE DIAGNOSIS OF ANKLE SPRAIN 35 -- 5 ALGORITHM FOR DIAGNOSIS 37 -- 6 RESULTS FOR THERAPY 38 -- 6.1 DRUG THERAPY 38 -- 6.1.1 Analgesic and anti-inflammatory oral medication 38 -- 6.1.2 Venotonic drugs 42 -- 6.1.3 Topical non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) 42 -- 6.1.4 Alternative topical therapies: Comfrey (Symphytum officinale) root extract ointment (“consoude”). 45 -- 6.2 REST, ICE, COMPRESSION AND ELEVATION 45 -- 6.2.1Rest versus mobilisation 46 -- 6.2.2 Ice versus no ice. 46 -- 6.2.3 Compression versus compression: intermittent pneumatic compression versus elastic bandage. 47 -- 6.2.4 Elevation versus no elevation 47 -- 6.2.5 RICE versus no RICE 47 -- 6.3 ELECTROPHYSICAL THERAPY 47 -- 6.3.1 Ultrasound 47 -- 6.3.2 Laser therapy 48 -- 6.4 ANKLE SUPPORT .. 49 -- 6.4.1 Immobilisation devices 49 -- 6.4.2 Support allowing partial mobilisation 50 -- 6.5 MANUAL THERAPY 51 -- 6.6 EXERCISE THERAPY 51 -- 6.7 OTHER CONSERVATIVE TREATMENTS 52 -- 6.7.1 Hyperbaric oxygen 52 -- 6.7.2 Proteolytic enzyme 52 -- 6.7.3 Hyaluronic acid intra-articular injections 53 -- 6.8 SURGICAL TREATMENT 53 -- 6.9 DISCUSSION: THERAPY FOR ACUTE LATERAL ANKLE SPRAIN 53 -- 6.10 RECOMMENDATIONS CONCERNING THE THERAPY OF ANKLE SPRAIN 55 -- 7 ALGORITHM FOR THERAPY 58 -- 8 IMPLEMENTATION OF THE GUIDELINE 59 -- 8.1 AT PRACTICE LEVEL: ADAPTATION TO INDIVIDUAL SITUATIONS. 59 -- 8.2 IMPLEMENTATION BY PROFESSIONAL SOCIETIES 59 -- 8.3 MONITORING THE GUIDELINE DISSEMINATION 59 -- 8.4 MONITORING THE GUIDELINE IMPLEMENTATION.59 -- REFERENCE LIST 60 -- APPENDICES 68 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R197C Format of e-copy: PDF (1,6 Mb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3164

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Ankle sprains / Philip Roosen / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2013)  

Ankle sprains : diagnosis and therapy - Synthesis [printed text] / Philip Roosen, Author ; Tine Willems, Author ; Roel De Ridder, Author ; Lorena San Miguel , Author ; Kirsten Holdt Henningsen, Author ; Dominique Paulus , Author ; An De Sutter, Author ; Pascale Jonckheer , Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2013 . - 14 p. : Ill. ; A4. - (KCE Reports. Good Clinical Practice (GCP); 197CS) . ISSN : D/2013/10.273/3 : € 0,00 Study n° : 2011-02 Languages : English (eng) Descriptors: Indexation 2011-02 ; Ankle Injuries ; Diagnosis ; Practice Guideline [Publication type] ; R197 ; Therapeutics Classification WE 880 Ankle. Foot Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R197CS Format of e-copy: PDF (460 kB) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3165

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Anticoagulants in non-valvular atrial fibrillation / Hans Van Brabandt / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2016)  

Anticoagulants in non-valvular atrial fibrillation [printed text] / Hans Van Brabandt , Author ; Lorena San Miguel , Author ; Nicolas Fairon , Author ; Bert Vaes, Author ; Séverine Henrard, Author ; Anelia Boshnakova, Author ; Rob Cook, Author ; Rob Davies, Author ; Aditi Karnad, Author ; Alan Lovell, Author ; Cécile Dubois , Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2016 . - 195 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports. Health Technology Assessment (HTA); 279) . ISSN : D/2016/10.273/101 : € 0,00 Study 2015-05 Languages : English (eng) Descriptors: Indexation 2015-05 ; Anticoagulants ; Atrial Fibrillation ; Belgium ; Cost-Benefit Analysis ; Physician's Practice Patterns ; Practice Guidelines as Topic ; R279 ; Secondary Prevention Classification QV 193 Anticoagulants Contents note: LIST OF FIGURES 6 -- LIST OF TABLES 8 -- LIST OF ABBREVIATIONS 10 -- SCIENTIFIC REPORT 12 -- 1 AIMS 12 -- 2 INTRODUCTION 13 -- 3 BACKGROUND 13 -- 3 1 ANTITHROMBOTICS13 -- 3 3 STROKE RISK ASSESSMENT IN ATRIAL FIBRILLATION 14 -- 3 4 STROKE PREVENTION IN ATRIAL FIBRILLATION 19 -- 3 4 1 Vitamin K antagonists 19 -- 3 4 2 Antiplatelets 19 -- 3 4 3 Combination therapy of anticoagulants and antiplatelets 20 -- 3 4 4 Novel Oral AntiCoagulants (NOACs) 20 -- 3 5 BLEEDING RISK INDUCED BY VITAMIN K ANTAGONISTS 21 -- 4 EFFICACY AND SAFETY OF NOACS 23 -- 4 1 SEARCH STRATEGY 23 -- 4 2 SYSTEMATIC REVIEWS 25 -- 4 3 PRIMARY STUDIES 26 -- 4 3 1 Ximelagatran 26 -- 4 3 2 Dabigatran 26 -- 4 3 3 Rivaroxaban 27 -- 4 3 4 Apixaban 28 -- 4 3 5 Edoxaban 28 -- 4 3 6 Summary table 28 -- 4 4 SAFETY OF NOACS 30 -- 4 5 RISK OF BIAS IN PIVOTAL RCTS 31 -- 4 6 INTERNATIONAL PRACTICE GUIDELINES 32 -- 5 REIMBURSEMENT OF ANTICOAGULANTS IN BELGIUM 35 -- 6 ADHERENCE TO ANTICOAGULATION GUIDELINES IN PRACTICE 37 -- 6 1 PHYSICIANS’ ADHERENCE TO GUIDELINES 37 -- 6 1 1 Literature search 37 -- 6 1 2 Systematic reviews 38 -- 6 1 3 AF patient registries 38 -- 6 2 PHYSICIANS’ ADHERENCE TO APPROPRIATE DOSE PRESCRIPTION 42 -- 6 2 1 VKA dosing 42 -- 6 2 2 NOAC dosing 42 -- 6 3 PATIENTS’ ADHERENCE TO ANTICOAGULANT PRESCRIPTION 43 -- 7 CLINICAL USE OF ANTICOAGULANTS IN NON-VALVULAR AF: DISCUSSION 45 -- 7 1 STROKE RISK ASSOCIATED WITH AF, VERSUS BLEEDING RISK ASSOCIATED WITH ANTICOAGULANTS 45 -- 7 1 1 Undertreatment in high risk populations with a CHA2DS2-VASc risk score of ≥2 (♂) or ≥3 (♀) 47 -- 7 1 2 Overtreatment in low risk populations with a CHA2DS2-VASc risk score of 0 (or 1 in ♀ with no additional risk factors)47 -- 7 1 3 Anticoagulation in patients with a CHA2DS2-VASc risk score of 1 (♂) or 2 (♀) 47 -- 7 1 4 Patients’ adherence to anticoagulants 47 -- 7 2 NEW ORAL ANTICOAGULANTS VS VITAMIN K ANTAGONISTS 48 -- 7 2 1 Effect of NOACs versus VKAs on stroke 48 -- 7 2 2 Effect of NOACs versus VKAs on bleeding 48 -- 7 2 3 Drug monitoring and compliance to treatment 49 -- 8 COST-EFFECTIVENESS OF NOACS 50 -- 8 1 INTRODUCTION 50 -- 8 2 METHODS 50 -- 8 2 1 Literature review 50 -- 8 2 2 Selection process 50 -- 8 3 RESULTS 53 -- 8 3 1 Overview of economic evaluations 53 -- 8 3 2 Type of economic evaluation 57 -- 8 3 3 Time frame and discounting 58 -- 8 3 4 Perspective 58 -- 8 3 5 Population 58 -- 8 3 6 Intervention and comparator 59 -- 8 3 7 Cost and outcome inputs 59 -- 8 3 8 Industry sponsorship 59 -- 8 3 9 Costs 60 -- 8 3 10 Incremental Cost-effectiveness Ratios (ICERs) 78 -- 8 3 11 Sensitivity Analyses 84 -- 8 3 12 Subgroup Analyses 84 -- 8 3 13 Studies in Belgium 85 -- 8 3 14 NICE Health Technology Assessments 91 -- 8 4 DISCUSSION AND CONCLUSIONS 91 -- 8 4 1 Use of adapted models 91 -- 8 4 2 Assumptions and sources of data 92 -- 8 4 3 Conflict of interests 92 -- 8 4 4 Relevance to Belgian healthcare system 92 -- 8 4 5 Conclusions 92 -- 9 FLEMISH GENERAL PRACTITIONERS’ DATA 94 -- 9 1 INTRODUCTION 94 -- 9 2 METHODOLOGY 95 -- 9 2 1 Description of the Intego database 95 -- 9 2 2 Clinical research questions 95 -- 9 2 3 Patient selection 95 -- 9 2 4 Definition of clinical variables and medications 97 -- 9 2 5 Statistical analysis 100 -- 9 3 RESULTS 101 -- 9 3 1 Prescription of oral anticoagulants in general practice in the general population and validation of proxies for the CHA2DS2-VASc and CHADS2 scores (part 1) 101 -- 9 3 2 Trends in prescriptions of OACs in general practice in people with atrial fibrillation (part 2) 107 -- 9 4 CONCLUSIONS 125 -- 9 4 1 Prescription of oral anticoagulants in general practice in the general population and validation of proxies for the CHA2DS2-VASc and CHADS2 scores (part 1) 125 -- 9 4 2 Trends in prescriptions of oral anticoagulants in general practice in people with atrial fibrillation (part 2) 125 -- 10 ANALYSIS OF BELGIAN DATA 126 -- 10 1 INTRODUCTION 126 -- 10 2 METHODS 126 -- 10 2 1 General Methodology 126 -- 10 3 DATA LIMITATIONS 128 -- 10 4 RESULTS 128 -- 10 4 1 Evolution over time 128 -- 10 4 2 Profile of the anticoagulant users 132 -- 10 5 DISCUSSION 145 -- 11 FINAL CONCLUSION147 -- 11 1 TO ANTICOAGULATE OR NOT? 147 -- 11 1 1 Risk of stroke risk associated with non-valvular AF 147 -- 11 1 2 Net clinical benefit of anticoagulants 147 -- 11 1 3 Overdiagnosis and oveartreatment 148 -- 11 1 4 Undertreatment 148 -- 11 2 VKA OR NOAC? 149 -- 11 2 1 Advantages of NOACs versus VKAs 149 -- 11 2 2 Disadvantages of NOACs versus VKAs 149 -- 11 2 3 VKA or NOAC: KCE’s conclusion 150 -- 11 3 TRENDS IN ANTICOAGULANT PRESCRIPTION 151 -- APPENDICES 152 -- APPENDIX 1 RCTS COMPARING NOACS WITH VKA IN NON-VALVULAR AF 152 -- APPENDIX 2 LITERATURE SEARCH FOR EFFICACY OF NOAC 153 -- APPENDIX 3 SUMMARY OF FINDINGS TABLES 157 -- APPENDIX 4 META-ANALYSES OF ISCHEMIC STROKE RISK BY CHA2DS2-VASC SCORE 164 -- APPENDIX 5 SYSTEMATIC REVIEWS ON INAPPROPRIATE USE OF ORAL ANTICOAGULANTS 166 -- APPENDIX 6 SEARCH STRATEGIES FOR C-E CHAPTER 172 -- APPENDIX 7 APPENDICES TO FLEMISH GPS’ DATA 174 -- APPENDIX 8 APPENDICES TO BELGIAN IMA DATA 184 -- REFERENCES 186 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R279C Format of e-copy: PDF (4,8 MB) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3966

Anticoagulants in non-valvular atrial fibrillation / Hans Van Brabandt / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2016)  

Anticoagulants in non-valvular atrial fibrillation : Synthesis [printed text] / Hans Van Brabandt , Author ; Lorena San Miguel , Author ; Nicolas Fairon , Author ; Bert Vaes, Author ; Séverine Henrard, Author ; Anelia Boshnakova, Author ; Rob Cook, Author ; Rob Davies, Author ; Aditi Karnad, Author ; Alan Lovell, Author ; Cécile Dubois , Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2016 . - 22 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports. Health Technology Assessment (HTA); 279Cs) . ISSN : D/2016/10.273/100 : € 0,00 Study 2015-05 Languages : English (eng) Descriptors: Indexation 2015-05 ; Anticoagulants ; Atrial Fibrillation ; Belgium ; Cost-Benefit Analysis ; Physician's Practice Patterns ; Practice Guidelines as Topic ; R279 ; Secondary Prevention Classification QV 193 Anticoagulants Contents note: FOREWORD -- KEY MESSAGES 2 -- SYNTHESE 4 -- 1. OBJECTIVES OF THIS STUDY 6 -- 2. ATRIAL FIBRILLATION 6 -- 2.1. A SILENT DISORDER WITH POTENTIALLY SERIOUS CONSEQUENCES 6 -- 2.2. ASSESSMENT OF THE THROMBOEMBOLIC RISK 7 -- 3. EFFICACY OF ORAL ANTICOAGULANTS IN ATRIAL FIBRILLATION 8 -- 3.1. VITAMIN K ANTAGONISTS 8 -- 3.2. NOVEL ORAL ANTICOAGULANTS (NOACS) 8 -- 3.3. COMPARISON OF THE EFFICACY OF VKAS AND NOACS 9 -- 4. PRACTICAL: PRESCRIBE ANTICOAGULANTS OR NOT? 11 -- 4.1. FINDING THE BALANCE BETWEEN THE RISK OF ISCHEMIC AND HAEMORRHAGIC STROKE.11 -- 4.2. OVERTREATMENT 12 -- 4.3. UNDERTREATMENT 12 -- 4.4. SPECIAL CASE: PATIENTS WITH A CHA2DS2-VASC SCORE = 1 (FOR MEN) AND = 2 (FOR WOMEN) 13 -- 4.5. ADDITIONAL OBSERVATIONS 14 -- 5. MONITORING A PATIENT ON ANTICOAGULANTS 15 -- 5.1. MONITORING COAGULATION 15 -- 5.2. MONITORING COMPLIANCE 15 -- 5.3. A NEW FORM OF UNDERTREATMENT WITH NOACS 16 -- 5.4. REVERSIBILITY OF THE ANTICOAGULANT EFFECT AND ANTIDOTES 16 -- 6. ECONOMIC ASPECTS 17 -- 6.1. REIMBURSEMENT OF NOACS IN BELGIUM 17 -- 6.2. ECONOMIC EVALUATIONS 18 -- 7. CONCLUSIONS 19 -- 7.1. ANTICOAGULANTS OR NOT? 19 -- 7.2. VKA OR NOAC 19 -- 7.2.1. Advantages of NOACs compared to VKAs 19 -- 7.2.2. Disadvantages of NOACs compared to VKAs 19 -- 7.2.3. Conclusion 20 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R279CS Format of e-copy: PDF (847 Kb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3967

Anticoagulation et fibrillation auriculaire / Hans Van Brabandt / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2016)  

Anticoagulation et fibrillation auriculaire : Synthèse [printed text] / Hans Van Brabandt , Author ; Lorena San Miguel , Author ; Nicolas Fairon , Author ; Bert Vaes, Author ; Séverine Henrard, Author ; Anelia Boshnakova, Author ; Rob Cook, Author ; Rob Davies, Author ; Aditi Karnad, Author ; Alan Lovell, Author ; Cécile Dubois , Author . - Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre, 2016 . - 22 p. : ill., ; A4. - (KCE Reports B. Health Technology Assessment (HTA); 279Bs) . ISSN : D/2016/10.273/98 : € 0,00 Studie 2015-05 Languages : French (fre) Descriptors: Indexation 2015-05 ; Anticoagulants ; Atrial Fibrillation ; Belgium ; Cost-Benefit Analysis ; Physician's Practice Patterns ; Practice Guidelines as Topic ; R279 ; Secondary Prevention Classification QV 193 Anticoagulants Abstract: Les anticoagulants sont des médicaments qui sont prescrits, entre autres, aux personnes atteintes d’un trouble du rythme cardiaque appelé fibrillation auriculaire, pour diminuer leur risque d’accident vasculaire cérébral (AVC). Depuis quelques années, de « nouveaux anticoagulants oraux » ou NOAC sont arrivés sur le marché. Leur usage est plus pratique que celui des « anciens » puisqu’ils ne nécessitent plus de prises de sang de contrôle tous les mois. Mais leur prix est aussi nettement plus élevé : ils représentent pour notre assurance maladie un coût annuel supplémentaire qui avoisine les 100 millions d’euros. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a mené une analyse critique des données existantes sur ces médicaments et a découvert que leurs avantages ne sont pas aussi évidents qu’il y paraît. En effet, si leur efficacité est supérieure à celle des anciens médicaments… ce n’est que de quelques dixièmes de pourcents, et à condition qu’ils soient bien utilisés. Trois problèmes se posent en effet : (1) Parmi les patients sous anticoagulants, certains n’en retirent aucun bénéfice parce que le risque d’AVC que l’on cherche à éviter est à peu près équivalent, chez eux, au risque d’hémorragie dû au traitement. (2) De nombreux patients reçoivent des doses de NOAC réduites, dont nous ne savons pas si elles sont efficaces. (3) Comme les NOAC ne nécessitent plus de prises de sang de contrôle tous les mois, les médecins ne sont plus en mesure de vérifier si leurs patients ont une anticoagulation suffisante. Le KCE appelle donc à la vigilance : il se peut que bon nombre de patients sous NOAC ne soient en réalité pas correctement protégés. Contents note: PRÉFACE 1 -- MESSAGES CLÉS 2 -- SYNTHÈSE 4 -- 1OBJECTIFS DE CETTE ÉTUDE 6 -- 2LA FIBRILLATION AURICULAIRE 6 -- 2.1UN TROUBLE DISCRET AUX CONSÉQUENCES POTENTIELLEMENT GRAVES 6 -- 2.2ESTIMATION DU RISQUE THROMBO-EMBOLIQUE 7 -- 3EFFICACITÉ DES ANTICOAGULANTS ORAUX DANS LA FIBRILLATION AURICULAIRE 8 -- 3.1LES ANTAGONISTES DE LA VITAMINE K 8 -- 3.2NOUVEAUX ANTICOAGULANTS ORAUX (NOAC) 8 -- 3.3EFFICACITÉ COMPARÉE DES AVK ET DES NOAC 9 -- 4EN PRATIQUE: ANTICOAGULER OU NON ? 11 -- 4.1TROUVER L’ÉQUILIBRE ENTRE LE RISQUE D’AVC ISCHÉMIQUE ET LE RISQUE D’AVC HÉMORRAGIQUE 11 -- 4.2SUR-TRAITEMENT.12 -- 4.3SOUS-TRAITEMENT 12 -- 4.4CAS PARTICULIER : LES PATIENTS AVEC UN SCORE CHA2DS2-VASC = 1 (POUR LES HOMMES) ET = 2 (POUR LES FEMMES) 13 -- 4.5REMARQUES COMPLÉMENTAIRES 14 -- 5LA SURVEILLANCE DU PATIENT SOUS ANTICOAGULANTS 15 -- 5.1SURVEILLANCE DE L’HÉMOSTASE DU PATIENT 15 -- 5.2SURVEILLANCE DE L’OBSERVANCE THÉRAPEUTIQUE 15 -- 5.3VERS UN NOUVEAU RISQUE DE SOUS-TRAITEMENT ? 16 -- 5.4RÉVERSIBILITÉ DE L’ACTION ANTICOAGULANTE ET ANTIDOTES 16 -- 6ASPECTS ÉCONOMIQUES 17 -- 6.1REMBOURSEMENT DES NOAC EN BELGIQUE17 -- 6.2ÉVALUATIONS ÉCONOMIQUES.18 -- 7CONCLUSIONS.19 -- 7.11E QUESTION : ANTICOAGULER OU PAS ? 19 -- 7.22E QUESTION : AVK OU NOAC? 19 -- 7.2.1Avantages des NOAC sur les AVK 19 -- 7.2.2Désavantages des NOAC par rapport aux AVK 19 -- 7.2.3Conclusion 20 -- RECOMMANDATIONS 21 -- RÉFÉRENCES22 Link for e-copy: https://doi.org/10.57598/R279Bs Format of e-copy: PDF (847 Kb) Record link: https://kce.docressources.info/index.php?lvl=notice_display&id=3969

Antistolling en voorkamerfibrillatie / Hans Van Brabandt / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2016)  

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Appendix to scientific report diagnostic immunohitochemistry and electron microscopy testing in Belgium / Lorena San Miguel / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2024)  

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L’apport des tests de profilage moléculaire dans les décisions de chimiothérapie adjuvante en cas de cancer du sein / Lorena San Miguel / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2015)  

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Caring for mothers and newborns after uncomplicated delivery / Nadia Benahmed / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2014)  

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Caring for mothers and newborns after uncomplicated delivery / Nadia Benahmed / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2014)  

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Caring for mothers and newborns after uncomplicated delivery / Nadia Benahmed / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2014)  

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Clinical practice guideline for acute ankle sprain / Philip Roosen / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2013)  

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Comment évaluer les technologies numériques médicales en vue de leur remboursement / Lorena San Miguel / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2023)  

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Diagnostic Immunohistochemistry and electron microscopy testing in Belgium / Lorena San Miguel / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2024)  

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Diagnostische immuunhistochemie en elektronenmicroscopie in België / Lorena San Miguel / Brussels [Belgium] : KCE = Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg = Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé = Belgian Health Care Knowledge Centre (2024)  

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